[摘要]目的：为地高辛(Digoxin)的临床合理用药提供参考。方法:应用荧光偏振免疫分析法(FPIA)测定血药浓度，对结果作综合分析。结果:共监测121例，其中在有效治疗血药浓度范围内的为82例(占67.8%)，小于0.5 μg/ L的为21例(占17.3%)，大于2.0 μg/ L的为18例(占14.9%),中毒表现为13例(占10.7%)。结论：口服地高辛有必要加强血药浓度监测,特别是老年患者的血药浓度监测，并结合临床表现和用药特点进行分析，达到保证临床疗效，减少毒性反应发生的目的。

    [关键词]地高辛；血药浓度；监测；用药分析

    [中图分类号]R972.1 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)07(c)-130-02

    洋地黄治疗充血性心力衰竭(Congestive heart failure， CHF) 已有200多年的历史，近年来经大规模临床试验及与其它正性肌力药的对照，再次肯定了洋地黄强心苷类药物的疗效。地高辛作为中效洋地黄强心苷类药物，临床常用于治疗慢性或充血性心力衰竭以及心房纤颤、房扑等，其有效治疗血药浓度范围为0.5~2.0 μg/ L，因其安全范围窄和药动学、药效学个体差异大等原因,洋地黄中毒仍是临床上遇到的最普遍的不良反应之一，因此测定地高辛血药浓度(Blood drug level , BDL)并作综合分析的研究具有重要意义。本文通过121例口服地高辛的CHF患者进行临床分析，对于每一例地高辛血药浓度测定值过高或过低的情况都认真询问病史、查阅病历，与经治医生讨论，从病理状态、药物相互作用、用药特点和采样时间等各个层面做综合分析，对其测定结果作解释，并采取相应措施，使地高辛的使用达到个体化。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    本组121例 ......