[关键词]输尿管结石；上段；微创；外科治疗

    [中图分类号]R693 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)08(a)-045-02

    尿路结石的治疗在近几年来发生了很大变化，开放手术已逐渐被各种微创手术所代替。我院自2004年1月~2006年12月收治78例上段输尿管结石患者，采用微创手术治疗，现将治疗结果报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    本组78例，其中男性43例，女性35例，年龄19～75岁，平均37.8岁。左侧输尿管结石33例，右侧41例，双侧4例。其中合并同侧肾内结石5例，孤立肾输尿管结石2例。结石最大者约1.1 cm×2.5 cm。16例曾经行至少一次的体外冲击波碎石术(ESWL)，3例曾有同侧输尿管开放手术史。

    所有患者均常规给予B超、腹部平片和静脉尿路造影检查而确诊。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 经输尿管镜气压弹道碎石治疗24例，选择X光片显示较为疏松的结石。患者取截石位，连续硬膜外阻滞麻醉。应用wolf F8/9.8输尿管镜，在输尿管导管的引导下以直入法或旋转上挑进镜，保持管腔在视野中央小心抵达结石部位 ......