全麻复合硬膜外阻滞对食管癌手术患者血糖、胰岛素敏感性指数的影响
手术创伤后胰岛素抵抗可能是多因素的，包括胰岛素受体前途径、受体功能异常以及受体后信号转导、葡萄糖转运、细胞内代谢障碍及细胞因子等因素。有研究表明，对健康志愿者体内输注拮抗胰岛素的激素可引起胰岛素抵抗[5]，其中，皮质醇与胰岛素抵抗的关系尤为密切。皮质醇对脂肪细胞和肌肉细胞的作用与胰岛素相反，本身起着拮抗胰岛素的作用，另外皮质醇还通过受体、受体后途径参与胰岛素的抵抗。体外皮质醇和血细胞孵育的实验发现 ......
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