[摘要] 目的：探讨胆囊结石合并胆总管结石的微创治疗方法。方法：2002年5月～2007年4月采用十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石61例。结果：腹腔镜胆囊切除术(LC)术前行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及经十二指肠镜乳头括约肌切开式(EST)40例，1例中转开腹，LC术后行ERCP及EST 4例，LC术中行腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)17例。均恢复良好。结论：EST联合LC和LC术中行LCBDE为两种主要治疗胆囊结石合并胆总管结石的微创方法，但最好的方法还有待进一步探讨。

    [关键词] 胆囊结石；胆总管结石；微创治疗

    [中图分类号]R656[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)08(b)-037-02

    目前，随着外科微创技术的发展和内镜、腹腔镜设备、器械的不断完善，微创治疗胆囊结石合并胆总管结石技术日益成熟，我院2002年5月～2007年4月采用微创方法治疗胆囊结石合并胆总管结石61例，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组61例，男26例，女35例，年龄30～78岁，平均54岁，其中腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)术前行内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP)及经十二指肠镜乳头括约肌切开式(endoscopic sphincterotomg ......