糖尿病酮症酸中毒的抢救与护理体会
[摘要] 在对糖尿病酮症酸中毒(DAK)患者进行治疗和护理过程中,通过准确、及时、有效的补液、小剂量胰岛素的静脉输入和维持电解质平衡,迅速纠正酮症酸中毒。之后进行糖尿病健康知识宣教,通过有效的心理护理、饮食、运动指导、准确记录生命体征和液体出入量,让患者接受胰岛素的治疗,从而阻止并发症的发生,使血糖控制平稳。[关键词] 糖尿病酮症酸中毒;护理
[中图分类号]R587[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)08(b)-066-02
糖尿病酮症酸中毒(DAK)是体内胰岛素缺乏而引起的以高血糖,高酮血症和代谢性酸中毒为主要病变的综合征,是一种急性代谢性疾病,病情严重,病死率高[1]。随着治疗方法的改进及医疗条件的改善,其病死率不断下降,我科于2007年1月~4月对15例糖尿病酮症酸中毒的病人进行治疗,取得了良好的效果,现将其中1例的抢救和护理体会报道如下:
1 典型病例
患者,男,21岁,因在外打工精神异常10天被家人接回入本院。入院后神志不清,浅昏迷,烦躁不安,呼吸深大,呼吸中可闻到烂苹果味。检查:体温36.4℃,脉搏104次/min,呼吸24次/min,血压80/50 mmHg。体重40 kg,身高158 cm,空腹血糖42.5 mmol/L,尿酮体(+),尿糖(++++),血钾3.3 mmol/L,血钠158 mmol/L ......
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