高容量血液滤过治疗急性呼吸窘迫综合征观察
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[关键词]急性呼吸窘迫综合征;高容量血液滤过;效果
[中图分类号]R56 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2007)09(a)-043-01
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种由于各种病因引起的以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭,它以广泛肺泡损伤和血气改变为病理生理特征,表现为渗透性肺水肿和低氧血症[1],其病死率居高不下。近年来我们应用高容量血液滤过(HVHF)治疗ARDS取得了良好效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院伴有急性呼吸窘迫综合征的多器官功能障碍综合征(MODS)患者20例,男性18例,女性2例,年龄18~45岁,平均31.8岁。所有病例均符合中华医学会呼吸学会2000年制定的急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断标准。
1.2 方法
在股静脉置入单针双腔管行HVHF,采用Baxter BM25连续性肾替代机,每次10 h,每次交换64 L,前稀释法,置换液采用Port配方并根据患者电解质情况随时调整置换液电解质浓度。治疗前及第1~3次治疗后分别测定氧合指数(OI) ......
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