(山东省临沂市人民医院烧伤整形科，山东临沂276003)

    关键词：吸入性损伤；气管切开；呼吸困难

    中图分类号：R562

    重度烧伤特别是面颈部烧伤合并吸入性损伤患者，为有效预防呼吸困难及窒息，气管切开是常规治疗手段之一，但常因一些意外因素导致气管切开术后仍有再发呼吸困难情况出现，且一旦发生，病情危险。2001～2007年的7年中，我们对125例吸入性损伤患者行气管切开治疗，11例患者气管切开术后再发呼吸困难，现报道如下：

    1.资料与方法

    1.1一般资料

    本组11例患者中，男7例，女4例，年龄20～49岁，平均35岁，致伤原因为火焰和化学烧伤。全部为大面积深度烧伤伴吸人性损伤。11例气管切开术后再发呼吸困难患者中，5例痰栓阻塞，6例气管套管脱出。其中使用一次性气管套管者9例，使用金属气管套管者2例。

    1.2处理措施

    发现吸入性损伤患者气管切开术后再次出现烦躁不安、呼吸急促、困难、面色苍白、发绀等症状时或吸痰操作过程中吸痰管插入受阻、痰液不易吸出时 ......