[关键词] 主动脉夹层；血肿解离；及时诊断

    [中图分类号]R543[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)10(c)-114-01

    主动脉夹层(AD)是严重的心血管危急症，发病突然，临床表现复杂多样，病情发展迅速，病死率高。对本院于2000年2月~2007年3月收治的18例主动脉夹层患者进行回顾分析，以提高对本病的认识，减少误诊。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组18例中，男12例，女6例，男女之比2∶1，年龄27~70岁，平均年龄54岁，本组18例有明显的高压病史14例，马凡式综合征1例，不明原因3例，按DoBaKay分型：Ⅰ型9例，Ⅱ型4例，Ⅲ型5例。

    1.2 临床表现

    疼痛16例，位于胸骨后及心前区疼痛5例，后背痛6例，腹痛5例。疼痛呈撕裂样、刀割样14例，以心慌、气促为首发症状1例，以晕厥为首发症状1例。查体：测右上肢血压，血压增高14例，血压低2例，血压正常2例。两上肢血压有明显差异的9例 ......