食管癌术后早期急性肺栓塞的临床特点及护理对策
[关键词] 食管癌；手术；急性肺栓塞；护理
[中图分类号]R473 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)11(a)-060-01
肺栓塞是一种危险的并发症，病理过程复杂，常发生在开胸术后1周内，诊治困难，病情发展迅速，甚至很快死亡。为提高护理工作者对此并发症的认识及重视，现将3例食管癌术后早期并发急性肺栓塞患者的临床特点及护理体会如下：
1 临床资料
我科2003年11月～2007年5月共行食管癌手术790例，其中男521例，女269例；年龄36～83岁。手术后早期发生栓塞3例，男2例，女1例，年龄51～68岁，发生于术后72~168 h，3例患者均无慢性心脏病史。2例均进行手术探查，手术中证实左肺栓塞致梗死，均行左肺切除，痊愈2例，1例突然发生呼吸困难，胸部剧烈疼痛，抢救无效死亡。尸体解剖证实下腔静脉有3～10 cm巨大栓子，死亡原因为左肺梗死致死。
2 临床特点
2.1 起病急，病情凶险
本组2例患者分别在术后72 h和96 h无明显诱因突然发生呼吸困难、剧烈胸痛和咯血。1例术后第7天起床活动后，出现极度呼吸困难，随之发生晕厥和出汗等衰竭表现，同时伴有血压测不出，血氧饱和度明显下降(, 百拇医药(宋玉霞 郑朝艳)
[中图分类号]R473 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)11(a)-060-01
肺栓塞是一种危险的并发症，病理过程复杂，常发生在开胸术后1周内，诊治困难，病情发展迅速，甚至很快死亡。为提高护理工作者对此并发症的认识及重视，现将3例食管癌术后早期并发急性肺栓塞患者的临床特点及护理体会如下：
1 临床资料
我科2003年11月～2007年5月共行食管癌手术790例，其中男521例，女269例；年龄36～83岁。手术后早期发生栓塞3例，男2例，女1例，年龄51～68岁，发生于术后72~168 h，3例患者均无慢性心脏病史。2例均进行手术探查，手术中证实左肺栓塞致梗死，均行左肺切除，痊愈2例，1例突然发生呼吸困难，胸部剧烈疼痛，抢救无效死亡。尸体解剖证实下腔静脉有3～10 cm巨大栓子，死亡原因为左肺梗死致死。
2 临床特点
2.1 起病急，病情凶险
本组2例患者分别在术后72 h和96 h无明显诱因突然发生呼吸困难、剧烈胸痛和咯血。1例术后第7天起床活动后，出现极度呼吸困难，随之发生晕厥和出汗等衰竭表现，同时伴有血压测不出，血氧饱和度明显下降(, 百拇医药(宋玉霞 郑朝艳)