组织细胞来源的标记物在胆囊胆固醇息肉中的表达
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[关键词] 胆囊胆固醇息肉；泡沫细胞
[中图分类号] R575.6 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)12(b)-165-01
胆囊胆固醇息肉作为一种疾病，最先是由Moynihan[1]于1909年提出的。胆固醇息肉并非真性肿瘤，多伴有一定程度的弥漫性胆固醇沉积，胆囊胆固醇息肉患者胆固醇代谢发生障碍，过量胆固醇堆积于胆囊黏膜并被巨噬细胞吞噬，最终变成泡沫细胞积聚而形成胆固醇息肉[2]。以往大多数文献着重讨论其病因学和病理改变，而关于其免疫组织化学方面研究少有报道，我们总结了辽宁省人民医院近几年来收治的42例胆固醇息肉的病例，就其病理学特点、免疫组织化学表达结果及临床表现，结合文献复习，探索其病因学机制。
1 临床资料
42例胆囊胆固醇息肉均发生在黏膜，其中16例合并胆囊结石。年龄35~28岁，男性28例，女性14例。临床诊断为胆囊息肉，患者可有上腹疼痛，与慢性胆囊炎症状基本一致。
2 观察结果
2.1 临床表现及肉眼改变
胆囊胆固醇息肉患者可有上腹部不适或疼痛，有时进食加重，部分病例无症状。借助B超检查诊断准确率近93%，B超下可见：①息肉状光团(与胆囊壁同程度均强)的不均一隆起缘。②多发，有细长蒂。③直径在10 mm以下。病理可见胆囊黏膜面出现单个或多个聚集在一起的小结节状息肉，通过一个纤细的蒂与胆囊相连，少数呈粗糙淡黄色斑块状或颗粒状。这是由于固有膜内出现大量泡沫细胞(胆固醇巨噬细胞) ......
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