[摘要] 尽管慢性乙肝目前尚无特效治疗药物和方法，但中医辨证论治在治疗慢性乙肝方面有一定的优越性。辨证论治的关键在于正确认识和分析病因和病机，坚持扶正祛邪的治疗原则和疏清化运养的治疗方法。同时，处理好证型的演化兼杂和虚实夹杂问题，把握好扶正祛邪与全面均衡的关系，才能切中病机，达到应有疗效。

    [关键词] 慢性乙型肝炎；祛邪扶正；辨证论治

    [中图分类号]R512.6+2 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)12(c)-140-02

    乙型肝炎病发率高，病程发展快慢不一，病情轻重有别，预后好坏不同，临床证候复杂，至今尚无特效治疗药物和方法。在多年从事乙肝防治的基础上，就运用中医辨证论治思想治疗慢性乙肝谈谈个人的治疗体会。

    1 明确病因病机，才能辨证施治

    对慢性乙型肝炎的病因和病机进行分析是辨证施治的前提条件。不同于西医从微观上认识和分析，中医更多地从宏观上辨证论治乙肝。一般认为乙肝的病因有内因和外因两个方面，外因为湿热疫毒，内因与禀赋薄弱、正气不足相关，二者相互关联，互为因果[1]。疫毒为致病的根本原因，正虚是发病的内在基础。对慢性乙型肝炎病因的认识是中医扶正祛邪疗法的理论基础。同时，中医疫毒之邪的病因认识与现代医学认为乙型肝炎的发病原因是感染乙肝病毒相一致，为运用清热解毒祛邪药物治疗乙型肝炎提供了理论依据。

    中医一般认为，湿热疫毒内侵，深伏血分，隐藏于肝，而疫毒嗜肝，不易化除，逐步造成气血失调(肝郁、气滞、血痰)和正气亏损[2]。邪正相争 ......