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郁德水:民族卫生事业的梦想与热情(1)
http://www.100md.com 2008年2月24日 《中国医药导报》 2008年第1期
     “他们很苦,他们很艰辛,他们简陋的生存条件和医疗条件,让我们无法轻松。”

    说这句话时,作为中国民族卫生协会常务副会长兼秘书长的郁德水语调低沉,很显然,他的心情一落千丈。

    刚从西部少数民族地区调研归来,坐在记者对面的他,回想起西部的调研经历,仍旧无法释然,因为,那片遥远的土地,以及那片土地上生生息息的人群,时刻都闪动在他的眼前,在他心灵深处,铭刻着深深的记忆。

    2007年11月2日,穿越京城熙攘的行人,记者和郁德水相约聚在了一起。在他不算宽敞的办公室里,我们的话题,流水般辐射开来,从京城到沿海、到中原,再到西部阔远的大地以及生生息息在那里的羊群和牧民。

    那一片遥远的记忆

    2007年5月末,肩负着一份责任,年逾六旬的郁德水开始了他的行程,从内蒙古到青海、到西藏、到四川、到云南……在少数民族的土地上,留下了他深深的足迹。
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    这一次,他不是为游山玩水而来,一路上的美好景致没有挽留住他奔波的双脚。他知道,他该去的地方应该是偏远的乡村,应该是游走的牧场……那里很多地方没有公路,只能靠双脚去感受土地的脉络。

    肩扛着民族卫生这面旗帜,郁德水一步步走进了少数民族的庭院和草场。他看到了什么?民族弟兄的卫生保健状况究竟怎样?

    思维清晰、爽朗健谈的郁德水端起一杯水,轻轻地喝了一口,然后打开他的笔记本。上面是密密麻麻的一串串数据与文字,记录了他的调研结果与内心的感悟。

    他说,对于少数民族地区的医疗卫生工作,国家是十分重视的,政府曾经动员和组织了大批卫生人员到少数民族地区工作。长期的努力,成效有目共睹:少数民族人口增长,体质改善,传染病和地方病等渐趋减少……

    2005~2007年,中央财政投入9.4亿元,对中西部地区卫生技术人员和乡村医生开展了卫生管理知识、传染病、急诊急救、检验、放射等专业知识的岗位培训。
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    如今,全国民族医药生产企业130余家,可生产国家标准的民族成药865种,药材230种,年销售额在50亿元左右。……

    “但这些并非证明民族卫生事业已经可以让人乐观。” 郁德水不无忧虑地说,“相反,还有很多问题亟待解决。”

    比如,少数民族农牧民的生活保障水平低,贫困发生率高达23.9%。他们的生产生活条件恶劣、基础设施状况较差、社会服务水平低、增收门路少。“温饱尚有问题,谈何卫生保健?”

    比如,少数民族地区卫生基础薄弱,难以承担相应的医疗保健任务;民族地区的医疗床位、卫生技术人员数量远远落后于中东部地区。

    比如,截至今天,少数民族地区无村卫生室的行政村仍有15000多个,占少数民族地区行政村总数的15.4%。即使有卫生室,也是“既看病,又煮饭,还是乡医的睡房”。
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    比如,地方病、传染病防治措施乏力,严重困扰着农、牧民自我发展。

    比如,公共卫生服务体系薄弱,公共卫生保健和处置突发公共卫生事件的能力低;少数民族地区因经费不足,公共卫生和预防保健工作难以正常开展。

    比如,基层卫生人员缺乏且业务素质不高,难以满足群众多层次的医疗需求……

    中国民族卫生协会在调研中发现的这一系列问题,都束缚着民族卫生事业前进的脚步,同时,也带来了负面影响——“看病难、看病贵”现象突出,因病致贫、返贫现象突出。甚至,由于贫困和落后,由于卫生保健意识薄弱,在云南德宏州,吸毒人员和艾滋病感染者数目惊人,毒品和艾滋病带来的一系列社会问题,已经影响到当地的社会和谐与发展。

    郁德水说:“这是一个可怕的现状。”

    我把温暖送给你
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    看来,民族卫生工作任重而道远。

    那么,我国民族地区的卫生工作究竟存在哪些先天不足?民族卫生事业的发展状况如何?地区之间的差距究竟有多大?我们又该如何应对?

    很显然,这是给2005年5月18日走向公众视野的中国民族卫生协会铺开的一个课题。

    郁德水说,首先要看到真实的情况。

    那么?真实的情况是什么?

    我国少数民族卫生事业40多年的成就自不待言。但是,由于少数民族地区自然条件差、经济欠发达、交通落后、能源匮乏等原因,医疗卫生问题就显得尤为突出,特别是西部贫困地区,民族卫生事业发展状况远落后于其他地区,更落后于发达地区。

    “‘地域差’现象是客观存在的,但并不可怕,关键是我们要积极面对,积极寻找缩小‘地域差’的路径,中国民族卫生协会也一直在努力,我们曾不止一次地组织社会各界开展对少数民族地区的捐赠活动,在这一点上,我们把自己看成是桥梁和纽带。”
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    2005年6月19日,中国民族卫生协会和中科电子设备有限公司共同向贵州、内蒙古、青海、宁夏等民族地区捐赠价值115万元的医疗设备。

    2006年6月,在全国政协委员那仓活佛的倡导下,中国民族卫生协会偕长春市英平制药集团公司、广东省药物研究所制药厂、广东省逸舒制药厂、山东省会仙药业集团等四家企业向四川省甘孜地区捐赠了价值100多万元的药品及医疗器械。

    2007年12月,在中国民族卫生协会的组织下,价值人民币50万元的医疗设备作为捐赠物资运抵西藏自治区嘉黎县。

    郁德水说,这是第一批物资,全是按当地提出所需的设备目录进行捐赠的。2008年5月,将对西藏自治区嘉黎县捐赠第二批资金50万元。

    “2008年,协会还将继续深入开展扶贫调研工作,争取吸引更多国内外人士和组织,对民族地区卫生事业进行慈善捐赠和资助,把募集的善款和物资有选择、有重点地投向22个较少民族聚居区。”郁德水强调说,“但如果仅仅是捐赠,还无法解决根本问题,这无异于杯水车薪,况且,这也不是协会的初衷。”
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    “只要国家重视,再加上各阶层的共同努力,民族卫生工作前景必定看好。”正在翻阅资料的郁德水信心百倍地说。

    背着责任赶路

    正如郁德水所言,如果仅仅靠捐赠,很多问题是无法从根本上解决的。再者,我国还没有建立规范性的慈善救助和社会救助制度,社会上很多闲散资金还不能科学有序地用于少数民族特困群体的医疗救助。尽管非政府组织包括各种商会、协会,特别是各类慈善组织,也不遗余力地以捐赠的形式参与少数民族地区农村医疗卫生事业,但很难从实际上解决问题。

    民族卫生工作是一个系统工程,事关民族地区人民的福祉,涉及到方方面面,医疗机构、专业人才、民族医药等都需要进一步完善,“因此,我们还有很多工作要做。”

    谈起这些问题,郁德水陷入了深深的思考。

    他说,有些事情是协会能做到的,但有一些事情是职能部门的事,协会只能在调研的基础上,给有关部门提供有价值的参考。

    郁德水说:“民族地区的重要特征是居住分散、交通落后、看病成本高,所以建设的重点应该是村卫生室,这是民族地区卫生工作的一个重点。村卫生室最好列入卫生院建制,工资、医疗技术由卫生院统管起来,有条件的要组建流动服务医疗车,直接到分散的居民点做诊疗服务,这样的方式,看似科技含量低,但能解决实际问题。, 百拇医药(刘 林)
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