[关键词] 可塑形钛跟骨钢板；跟骨骨折

    [中图分类号] R683.42 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)01(b)-150-01

    跟骨骨折是足部常见骨折，治疗较困难，常遗留跟骨痛、创伤性关节炎、扁平足等后遗症，严重影响患肢功能，病残率高。我院自1999年以来，采用可塑形钛跟骨钢板治疗跟骨骨折32例39足，取得了满意效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组32例患者中，男28例，女4例，年龄18~54岁，平均35岁。右足19例，左足13例，双足7例。受伤原因：高处坠跌伤28例，车祸4例，均为闭合性骨折，并有不同程度的关节内塌陷，B hler角均改变明显。手术时间：伤后3~16 d，所有患者术前、术后均摄跟骨侧位及轴位X线片。骨折类型按Paley分型：Ⅱ型8足，Ⅲ型16足，Ⅳ型15足。

    1.2 治疗方法

    采用跟骨外侧“L”型切口，术中锐性切割，尽可能做到皮肤至骨膜一层切开，紧贴跟骨外侧壁由下向上显露距下关节，并注意保护腓肠神经及小隐静脉，撬拔关节面塌陷骨片使之复位，纵向挤压跟骨外侧壁恢复跟骨宽度 ......