罗哌卡因等比重液腰麻在腰椎间盘手术中的应用
杨芳 代艳敏 常玉林 沧州市中心医院麻醉科 沧州市中西医结合医院 沧州市中心医院麻醉科
【摘要】目的:比较等比重与重比重罗哌卡因腰麻在腰椎间盘手术中应用的优缺点。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级拟行腰椎间盘手术病例100例,随机分为等比重组(A组,50例)和重比重组(B组,50例),用CSEA(联合腰麻硬膜外麻醉)技术的针内针法经L2~3或L3~4实施腰麻,均采用0.5%布比卡因2.5ml,比较两组患者围手术期血流动力学变化及注药后病人的反应、麻醉起效及消退时间、手术开始时间、感觉阻滞的峰平面等。结果:两组均取得良好的麻醉效果。注药后5~15min出现明显血压下降而需应用麻黄素处理的B组有12例,A组仅2例(P0.01)。两组病人麻醉起效时间相近。与A组相比,B组病例感觉阻滞达峰平面快,且峰平面高(阻滞节段数较多),感觉阻滞平面下降2节段的时间短,伤口疼痛出现早(P0.01),运动阻滞消退快(P0.05),手术开始时间晚(P0.01)。结论:在腰椎间盘手术中,等比重液腰麻较重比重液腰麻具有明显的优越性。
【关键词】 腰椎间盘手术 腰麻 等比重液 重比重液 罗哌卡因 感觉阻滞 运动阻滞 注药 开始时间 临床麻醉
【分类号】R614
重比重液腰麻可用调节体位的方法来升高麻醉平面,易于保证麻醉效果,故目前国内腰椎间盘手术多采用传统的重比重局麻药液腰麻,而对等比重液腰麻的研究较少。本文比较总结等比重与重比重局麻药液在腰椎间盘手术腰麻中应用的优缺点,为临床麻醉提供参考,现报道如下:1资料与方法1., 百拇医药
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[摘要] 目的：比较等比重与重比重罗哌卡因腰麻在腰椎间盘手术中应用的优缺点。方法：选择ASAⅠ~Ⅱ级拟行腰椎间盘手术病例100例，随机分为等比重组(A组，50例)和重比重组(B组，50例)，用CSEA(联合腰麻硬膜外麻醉)技术的针内针法经L2~3或L3~4实施腰麻，均采用0.5%布比卡因2.5 ml，比较两组患者围手术期血流动力学变化及注药后病人的反应、麻醉起效及消退时间、手术开始时间、感觉阻滞的峰平面等。结果：两组均取得良好的麻醉效果。注药后5~15 min出现明显血压下降而需应用麻黄素处理的B组有12例，A组仅2例(P0.05)；两组感觉阻滞达峰平面的时间(Tpeak)、两组病人麻醉成功后至手术开始时间(Tstart)、感觉阻滞的最多节段数(Dmax)、腰麻注药后15~20 min病人出现明显“难受”感觉的例数(Nsick)、血压下降明显和(或)出现恶心、呕吐需用麻黄素处理例数(NE)差异有统计学意义(P(杨 芳 代艳敏 常玉林)
【摘要】目的:比较等比重与重比重罗哌卡因腰麻在腰椎间盘手术中应用的优缺点。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级拟行腰椎间盘手术病例100例,随机分为等比重组(A组,50例)和重比重组(B组,50例),用CSEA(联合腰麻硬膜外麻醉)技术的针内针法经L2~3或L3~4实施腰麻,均采用0.5%布比卡因2.5ml,比较两组患者围手术期血流动力学变化及注药后病人的反应、麻醉起效及消退时间、手术开始时间、感觉阻滞的峰平面等。结果:两组均取得良好的麻醉效果。注药后5~15min出现明显血压下降而需应用麻黄素处理的B组有12例,A组仅2例(P0.01)。两组病人麻醉起效时间相近。与A组相比,B组病例感觉阻滞达峰平面快,且峰平面高(阻滞节段数较多),感觉阻滞平面下降2节段的时间短,伤口疼痛出现早(P0.01),运动阻滞消退快(P0.05),手术开始时间晚(P0.01)。结论:在腰椎间盘手术中,等比重液腰麻较重比重液腰麻具有明显的优越性。
【关键词】 腰椎间盘手术 腰麻 等比重液 重比重液 罗哌卡因 感觉阻滞 运动阻滞 注药 开始时间 临床麻醉
【分类号】R614
重比重液腰麻可用调节体位的方法来升高麻醉平面,易于保证麻醉效果,故目前国内腰椎间盘手术多采用传统的重比重局麻药液腰麻,而对等比重液腰麻的研究较少。本文比较总结等比重与重比重局麻药液在腰椎间盘手术腰麻中应用的优缺点,为临床麻醉提供参考,现报道如下:1资料与方法1., 百拇医药
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[摘要] 目的：比较等比重与重比重罗哌卡因腰麻在腰椎间盘手术中应用的优缺点。方法：选择ASAⅠ~Ⅱ级拟行腰椎间盘手术病例100例，随机分为等比重组(A组，50例)和重比重组(B组，50例)，用CSEA(联合腰麻硬膜外麻醉)技术的针内针法经L2~3或L3~4实施腰麻，均采用0.5%布比卡因2.5 ml，比较两组患者围手术期血流动力学变化及注药后病人的反应、麻醉起效及消退时间、手术开始时间、感觉阻滞的峰平面等。结果：两组均取得良好的麻醉效果。注药后5~15 min出现明显血压下降而需应用麻黄素处理的B组有12例，A组仅2例(P0.05)；两组感觉阻滞达峰平面的时间(Tpeak)、两组病人麻醉成功后至手术开始时间(Tstart)、感觉阻滞的最多节段数(Dmax)、腰麻注药后15~20 min病人出现明显“难受”感觉的例数(Nsick)、血压下降明显和(或)出现恶心、呕吐需用麻黄素处理例数(NE)差异有统计学意义(P(杨 芳 代艳敏 常玉林)