[关键词] 体外受精-胚胎移植；宫内妊娠；异位妊娠

    [中图分类号]R714 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)02(b)-105-02

    2005年6月～2007年6月，我中心发生了体外受精-胚胎移植( in vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET)后宫内妊娠合并异位妊娠(heterotopic pregnancy, HP) 3例，现报道如下：

    1 病例报告

    例1：患者32岁，因人流术后4年未避孕且未孕，输卵管造影检查示左侧输卵管梗阻，行IVF-ET助孕。获卵3只，胚胎3只，2005年8月25日移植胚胎2只(Ⅰ×1，Ⅱ×1)，术后给予黄体酮、绒毛膜促性腺激素支持黄体功能。9月8日测血β-hCG：457.7 mIU/ml；9月14日有少量阴道出血，黄体酮加量保胎；9月24日彩超示：宫腔内空孕囊17.9 mm×15.6 mm，住院保胎治疗。9月30日复查血β-hCG：77 mIU/ml，彩超示孕囊内未见胚芽，考虑难免流产，行清宫术。术后仍有阴道出血，伴右侧下腹痛；10月13日查血β-hCG：153.1 mIU/ml，B超示右附件包块，考虑合并宫外孕，开腹手术，腹腔少量积血，右输卵管肿胀出血，行开窗取胚及右输卵管节扎术，病理检查见绒毛组织。

    例2：患者39岁 ......