4低体温的防治对策

    4.1提高手术室环境温度

    热量的传导方式有辐射、传导、蒸发等,提高手术室的环境温度可以防止低体温的发生。一般认为将手术室温度提高至24~25℃为宜,现在主要的方法还是启动空调系统控制室内温度。

    4.2加强患者的保暖措施

    通过非术区皮肤覆盖可以减少热量散发。一层覆盖物可减少30%的热量丢失，但这种改善并不随覆盖物的增加而成比例增加[18]。因此，还需使用一些主动加温方法，如使用电热毯、循环水垫、充气加温、辐射加温及负压加温等。Cabell等[19]认为使用温毯机维持体温，对四肢加温比躯干加温更有效。

    4.3加温输入液体

    将要输注的液体和血制品加温，可用温水浴，也可用各种输液加热器。Santoro等[20]对100例健康人应用不同温度液体静脉输注的研究表明：液体保持36.5~37℃可获得安全、可靠、舒适，以及对药物成分无影响的效果，但指出有些药物如青霉素、维生素C等不能加温[20]。Smith等[21]认为输入液体和血液要加温至42℃，可显著降低术中和术后低体温和寒战的发生率。冲冼胸、腹腔的液体也应适当加温 ......