米非司酮配伍米索前列醇终止10~24周妊娠280例分析
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[摘要] 本站于1993年10月开始运用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕(70 d 以下),1996年1月~2003年5月,开始尝试终点10~24周妊娠280例,有效率可达98%,现总结报道如下:
[关键词] 米非司酮;米索前列醇;终止10~24周妊娠
[中图分类号] R719 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)02(c)-045-02
现将米非司酮配伍米索前列醇终止早孕280例报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
1996年1月~2003年5月,在本站就诊的妊娠10~24周、年龄20~40周岁自愿接受药物终止妊娠的女性280例,无用药禁忌证,无心、肝、肾、青光眼、高血压等疾病,实验室检查血尿常规、出凝血时间、肝功能化验+表面抗原、肾功能化验均正常,无生殖道畸形和生殖道炎症,经B 超证实为宫内妊娠。
1.2 药物及给药方法
米非司酮25 mg/片,米索前列醇200 μg/片,均为上海华联制药公司生产,妊娠12周以下198例,米非司酮共150 mg,分4次口服,早50 mg,晚25 mg,q 12 h,连服2 d,每次服药前后1 h不能吃饭喝水,服药时用温开水,第三天早口服米索前列醇600 μg,服药后留门诊观察6 h,胎儿自然娩出后立即静脉缓慢推注或肌肉注射缩宫素20 U,观察30 min~1 h,等待胎盘组织的排出,如胎盘娩出后,蜕膜组织少量残留,观察出血情况,如出血不多可观察1~2周,每天肌肉注射缩宫素20 U,连用3 d,如出血多,应及时清宫或钳夹。超过6 h未见胎儿排出者,行清宫+钳夹术。妊娠12~24周者82例住院观察,米非司酮225 mg,分4次口服,第一天早75 mg,晚50 mg,q12 h,第二天50 mg ......
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