头位难产153例临床分析及处理
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[摘要] 目的：分析探讨头位难产的发生原因、类型、分娩方式及临床处理方法。方法：回顾我院近3年来头位分娩产妇719例的分娩资料，其中有153例发生头位难产。分析153例头位难产的资料，供临床参考。结果：153例头位难产中有72例剖宫产术分娩，占头位难产的47.06%。81例阴道分娩，占头位难产的52.94%。无新生儿、孕产妇死亡发生。结论：产程中应严密观察，积极处理，使难产向顺产转化，从而降低剖宫产率及母婴并发症发生率。
[关键词] 头位难产；胎头位置不正；人工破膜；徒手旋转胎头；胎头吸引术；剖宫产术
[中图分类号]R714.4 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)03(b)-106-02
发生于头先露的难产为头位难产。本文对我院近3年来153例头位难产的资料进行回顾性分析，并着重介绍了头位难产的处理，旨在加深对头位难产的认识。临床工作中应重视头位难产并及时发现、积极处理，正确选择分娩方式，以保障母婴安全为宗旨。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集本院近3年来头位分娩产妇719例的分娩资料，其中有153例为头位难产，使分娩发生困难，占头位分娩总数的21.28%。153例头位难产病例中，初产妇105例，经产妇48例，孕周37~42周，产妇年龄22~43岁。
1.2 头位难产的分娩方式
153例头位难产中有72例以剖宫产结束分娩，占47.06%(72/153)。81例阴道助产分娩，占52.94%(81/153)。81例阴道分娩中，胎头负压吸引术分娩32例，占20.92%(32/153)，其余49例经适当处理自然分娩，占32.03%(49/153)。
1.3 头位难产的发生原因
头位难产的发生原因主要为胎头位置异常，其次为产力及产道异常。本资料胎儿异常105例，占头位难产的68.63%(105/153) ......
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