[摘要] 目的：探讨创伤性膈肌破裂的诊断和治疗。方法；总结我院1999年10月～2007年8月收治的急性创伤性膈肌破裂的患者21例临床资料，均采用手术治疗。结果：经腹手术13例，经胸手术5例，经胸腹联合手术3例，治愈20例，死亡1例。结论：要特别注意及时诊断，尽早手术。

    [关键词] 创伤；膈肌破裂；手术方法

    [中图分类号]R64 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)03(c)-152-02

    创伤性膈肌破裂在临床上虽较为少见，但往往有严重的合并损伤，开放性胸腹部直接损伤或闭合性胸腹部间接暴力损伤均可造成创伤性膈肌破裂，其在临床上易造成漏诊、误诊及延误治疗，早期诊断和手术是救治本病的关键。我院于1999年10月~2007年8月在市人民医院专家指导下共收治创伤性膈肌破裂21例,报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组男16例，女5例，年龄19～53岁，以青壮年居多。开放性损伤13例，闭合性损伤8例；急性损伤17例，慢性损伤4例。致伤原因：车祸伤10例，坠落致伤5例，挤压致伤3例，刀刺伤3例。伴有肋骨骨折6例，四肢骨折3例，左髋脱位4例，腰椎骨折2例，骨盆骨折3例，膀胱破裂1例，脾破裂9例，结肠破裂3例，小肠破裂l例，肝破裂1例，肺挫裂伤l例。

    1.2 临床表现

    本组病例主要表现有呼吸困难、胸痛、心悸、恶心、呕吐、腹痛 ......