[关键词] 护理干预；动静脉造瘘；影响

    [中图分类号]R473.6 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)03(c)-125-02

    血液透析作为终末期肾功能衰竭最主要的治疗方法之一，在临床上已经得到了广泛的应用。而自体动静脉内瘘是维持性血液透析病人最理想的血管通路，它安全，方便，穿刺成功率高，能减轻病人痛苦，而且血流量大，透析效果好，因此，对于慢性肾功能衰竭(尿毒症期)的病人进行动静脉造瘘，建立一个通畅的动静脉内瘘，进行维持性血液透析尤为重要。我们通过实施护理干预，提高了动静脉造瘘成功率，现报道如下：

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2005年9月~2007年8月在我院住院治疗的终末期肾功能衰竭患者28例，其原发病分别是：慢性肾小球肾炎13例，糖尿病肾病7例，狼疮性肾炎5例，多囊肾3例。男21例，女7例，平均年龄(37.62±7.80)岁。

    1.2 手术方法

    本组均采用外科手术将桡动脉与头静脉作直接吻合。吻合方式包括端侧吻合法、端端吻合法、侧侧吻合法。吻合法有两种，缝合法：可采用连续缝合或间断缝合；钛轮钉法：适用于动静脉口径相差比较小的患者，一般采用直径2.5～3.0 mm的钛轮钉 ......