4血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)

    慢性肝病患者的肾素-血管紧张素系统频繁活化。动物模型证据(ACEI)和(ARB)通过肝脏的星状细胞增殖而具有抗肝纤维化的特性[15]。一项小型实验检验了血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦在NASH和高血压患者的治疗效果，7例患者用氯沙坦治疗50 mg/d，48周，不仅表现出显著的血压和肝纤维化的血清标记物下降，而且还改善了血清转氨酶水平。可是病人数太少限制了这个研究结果的效度，有待大型对照研究确定。

    5阿托伐他汀(Atorvastatin)

    Georgescu EF等[16]评估了熊去氧胆酸、己酮可可碱、洛沙坦和阿托伐他汀治疗NASH的疗效。经组织病理学检查证实NASH48人分成4个单独用药组。阿托伐他汀组10 mg/d，己酮可可碱组400 mg，bid，洛沙坦组50 mg/d，熊去氧胆酸组15 mg/(kg·d)，平均疗程(37.8±5.4)周。采用Brunt评分对肝脏活检标本进行炎症、脂肪变性、纤维化评估。结果，阿托伐他汀组ALT、GGT、ALP和TC水平显著下降，组织病理学检查脂肪变性明显减轻，但炎症和纤维化没有改善；己酮可可碱组和洛沙坦组发现ALT和GGT及炎症评分都得以下降；熊去氧胆酸组ALT和GGT显著性下降 ......