[摘要] 目的：通过总结4年来严重颅脑损伤的治疗方法来减少致残率和致死率。方法：根据病人的年龄、GCS、瞳孔反应、颅内压、头CT表现进行手术或各种非手术治疗，挽救生命。结果：重度颅脑损伤患者23%预后满意，死亡率39%。结论：通过有效的治疗方法可使严重颅脑损伤患者得到有效的治疗。

    [关键词] 严重颅脑损伤；临床评价；有效治疗

    [中图分类号]R742 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)04(b)-161-02

    笔者总结了4年来治疗严重颅脑损伤的方法，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1研究对象

    病例70例，男 52例，女18例；年龄20～83岁，平均52.1岁；车祸47例，坠落伤12例，打击伤11例。

    GCS昏迷评分7～8分23人，5～6分27人，4分8人，3分12人,硬膜外19人，硬膜下28人，脑内血肿17人,原发性脑干损伤6人。

    1.2 方法

    1.2.1外科治疗急诊抢救生命的手术操作包括：①主要胸部血管损伤引起严重失血的胸部损伤的治疗；②产生严重脑组织压迫和脑疝血肿的治疗。

    1.2.2手术适应证包括以下几方面。①对于迅速恶化的具有局部神经系统损害表现且有明显占位效应和中线移位的逐渐扩大的颅内血肿病人应进行手术。②对于脑内血肿和脑挫裂伤的病人是否进行手术应该根据以下几项关键因素：损伤的大小、距离脑皮质表面的距离、能否准确定位、合并损伤的表现和颅内压情况 ......