[关键词] 辨证；治疗；充血性心力衰竭

    [中图分类号] R541[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)04(c)-053-02

    充血性心力衰竭简称心衰，是由于各种原因导致心功能减退，心输出量下降，不能将血液排出，静脉回流受阻，使脏器动脉系统血供不足，而静脉系统血脉淤阻为主要病理特征，以心脏扩大、心律失常、水肿为主要临床特征的慢性心脏疾病，是一种临床常见的危重病症。我们在临床中根据其病理变化规律辨治，疗效明显，现简介如下：

    1 病机是本虚标实，本虚以心气衰弱为主，标实以瘀水互结为主

    中医有“心衰”病名，孙思邈《备急千金要方·心脏门》说：“心衰则伏。”《金匮要略》云：“热止相搏，名曰伏；沉伏相搏名曰水。沉则脉络虚，伏则小便难，虚难相搏，水走皮肤，即为水矣。” 中医称心功能减退、心输出量下降、不能将血液排出为心气衰弱，静脉回流受阻为血脉淤阻，血液不能排出而留于心内为心血淤阻，心脏扩大为心胀，心律失常为心悸，心衰引起的水肿为心水。《灵枢·胀论》云：“心胀者，烦心、短气、卧不安”；“脉大坚以涩者，胀也”。《金匮要略》 “心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁，其人阴肿”；“心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作”；“水在心，心下坚筑、短气、恶心不欲饮”。

    中医认为心主血脉，为血液运行的动力器官，由于各种原因损伤心气，导致心气衰弱，心行血无力，则血脉淤阻而留聚心内，久之则心脏胀满而肿大、心悸 ......