[关键词] 中医护理记录；书写；特色

    [中图分类号]R47 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)05(c)-125-01

    长期以来，住院患者的护理记录仅仅是为了交班，书写内容多为西医术语，不能很好地突出中医护理特色，内容欠规范。为了更好地体现中医护理的特色，现将中医护理病历书写体会介绍如下：

    1 生活起居方面

    《内经》提倡“食饮有节，起居有常”。就是让人们顺应自然界冷暖变化规律以调摄精神，免生其他病症，体现在护理记录上：慎起居，适寒温，避风邪，勿操劳，防劳伤，节制房事，防止复感外邪。调精神，静息安养。自汗、盗汗多时及时揩干，以免汗出当风，感受风寒。冬要温床暖室，夏宜净几窗明，经常向探视人员宣传不可久坐多言，劳倦患者。室温不宜过高或过低，忌直接吹风，衣被适中，不宜过暖，居室清洁，通风透气，切勿空气对流。春季鼓励患者夜卧早起，每日户外散步，赏心悦目。告知患者不可顿去棉衣，尤其是老年人，提醒他们根据气温变化，随时加减衣被，不可以暴去 ......