[关键词] 炮制；中医用药；疗效

    [中图分类号]R283 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)06(a)-190-02

    药物用于临床，其中一个重要的特点就是药物的有效性。中医生命在于临床，提高临床疗效的手段固然很多，但其中中药炮制也是重要方面。炮制是提高临床疗效的手段已为历代中医所研究验证和推崇。曾有“炮制不明，药性不确，则汤方无准，百病证不验也”之说。据现代研究，生热饮片之间亦有不同，成分不一，量有差异，药理有别，合理应用不同的炮制品，才能提高中医用药的疗效。

    中药的内在质量是中药本身能否存在的先决条件，而炮制后内在质量起保护作用，并尽量祛除中药本身所带有的干扰疗效的因素。药效成分的提取程度，对中药实际临床价值有很大的影响，关系到药效体现的强弱，炮制对这方面也有促进作用。同时，在中药内在质量保存，不良因素消除的前提下，必须对它进行适当的调节，才能适应临床上的不同需要。此乃通过炮制提高临床疗效的原因所在。从炮制方法看，净选、加工、切制，炮炙等都能对药物起不同程度的增效作用。药物之所以具有某种治疗作用，是因为它含有一定的活性成分(有效成分)，炮制对活性物质的质和量的影响是中药炮制增效的根本途径。

    1除去非药用部位或区分不同药用部位、提高相对含量而增效

    中药来源于大自然，往往存在一些无效的杂质，影响药物的准确性而药效不稳定。如没药是由树皮裂缝处渗出的白色油胶树脂，取下时往往黏附树皮。石膏中夹有一些杂质。巴戟天的木心强韧，多纤维，枯燥，化学成分含量与巴戟肉差异较大，而质心重量占全药重量近一半 ......