76例心绞痛的临床特点及心电图鉴别诊断
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[摘要] 目的：探讨稳定性心绞痛与变异性心绞痛的临床特点及心电图鉴别诊断要点。方法：入选的76例心绞痛患者病例，均经心电图及临床确诊。结果：不同类型的心绞痛在临床特点、发病年龄、心电图表现、发病机制等方面均有不同表现。结论：区别不同类型心绞痛的临床特点及心电图表现，对疾病的诊治及预后十分重要。
[关键词] 心绞痛；临床特点；心电图表现；鉴别诊断
[中图分类号]R541.4 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)06(c)-174-02
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血、低氧所引起的临床症候群。其特点为阵发性的前胸压榨样疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢。心绞痛主要分为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛以及变异性心绞痛，区别不同类型心绞痛的临床特点及心电图表现，对疾病的诊治及预后十分重要。本文着重讨论稳定性心绞痛与变异性心绞痛的临床特点及心电图鉴别诊断。
1临床资料
笔者对我院2004年1月～2006年12月心绞痛患者的病例进行分析，集中病例76例，年龄36～82岁。其中，稳定性心绞痛52例，重体力劳动诱发29例，情绪激动诱发14例，其他原因引发9例，休息或含服硝酸甘油数分钟后症状缓解或消失；变异性心绞痛24例，诱因不明显，多为休息时或睡眠中(或醒后)发作，发作的持续时间差异较大，短则几十秒，长则可达20 min，含服硝酸甘油效果不明显。资料显示：稳定性心绞痛患者发病年龄为52～82岁，年龄偏高，男女比例差别不大；而变异性心绞痛患者发病年龄为36～68岁，偏于年轻化，男性19例，女性5例，男女比例为3.8∶1，显示患病者多为中年男性。
2临床鉴别
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