[摘要] 骨筋膜室综合征是好发于四肢骨折的危害性极大的一种并发症。其发病机制及病理改变已有明确认识。对其预后的影响主要靠早期诊断及外科手术时机的选择。本文正是对骨筋膜室综合症的临床诊断及客观物理诊断方法进行了回顾分析，并对外科手术时机的选择提出正确的指导。

    [关键词] 筋膜室；筋膜内压；诊断；治疗

    [中图分类号] R681[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)06(c)-032-02

    骨筋膜室综合征(osteofascial compartment syndrome，OCS)是骨科外伤病人中最常见的一种严重并发症，系肢体创伤后发生在四肢骨筋膜室内的进行性病变。由于骨筋膜室内容物的增加，压力增高，致其内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血性坏死的一种综合征。根据梁炳生等[1]统计，40岁以下年轻人，尤其是男性其四肢受到与骨折相关的高能挤压伤和冲击伤时极易发生骨筋膜室综合征，是发病的高危人群。因其可以导致肢体孪缩畸形，功能丧失，故应正确认识，及时处理，最大程度减轻病变损害，促使肢体功能恢复。

    1病理

    骨筋膜室高压力若持续发展可造成皮肤、神经干与肌肉的缺血坏死，但各组织对缺血的耐受性不同。皮肤对缺血耐受性最强，肢体皮肤虽部分缺血，但一般无坏死。神经干对缺血的耐受性较长，但比较敏感，缺血30 min即可出现神经功能障碍，缺血12～24 h可永久性地丧失功能 ......