[摘要] 目的：观察纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的临床疗效及安全性。方法：将50例肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组。在综合治疗基础上，治疗组25例给予纳洛酮0.8 mg+生理盐水20 ml静注，然后用纳洛酮2 mg+5%葡萄糖液500 ml持续静脉点滴，直至患者清醒。对照组25例加用可拉明1.875 g+5%葡萄糖液500 ml持续静脉点滴，两组进行临床比较。结果：总有效率治疗组为92%，对照组为72%，两组间比较有显著性差异，且无副作用发生。结论：纳洛酮治疗肺性脑病安全、经济、实用，未发生副作用，是值得在缺少机械通气的基层医院推广的应用方法。

    [关键词] 纳洛酮；肺性脑病；临床观察

    [中图分类号] R743[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)06(c)-062-02

    肺性脑病是呼吸内科常见的危重症，发病急，病死率高，在缺少机械通气条件的基层医院或拒绝机械通气的患者治疗上颇为艰难，已往的常规治疗效果不佳。为了探讨更有效的治疗方法，2000年1月～2004年12月，我院收治肺性脑病50例，应用纳洛酮治疗25例，取得较好疗效，且无不良反应发生，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    诊断依据按2002年慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治指南的标准及1980年全国第三次肺心病专业会议修订的肺脑诊断和分级标准[1 ......