介入治疗难治性产后出血的护理研究(2)
3.2术后护理3.2.1患者体位术后患者平卧6 h,保持穿刺侧肢体伸直,制动12 h,以利于血管穿刺点收缩闭合,保持血流通畅,防止血栓形成。若患者平卧6 h后需要翻身时,可在护士或家属的帮助下,用手紧压穿刺处向健侧转卧,在变换体位时术肢应避免突然大幅度活动。嘱患者避免屈膝、屈髋、咳嗽和打喷嚏动作,以免局部压力突然增高而导致出血。如出现咳嗽、呕吐等增加腹压动作时,要注意按压穿刺部位。术后24 h后方可下床活动,但应避免下蹲、使用腹压等动作。一般固定尿管24 h或指导患者在床上大、小便,避免因过早活动引起血痂的脱落,造成继发性出血。
3.2.2穿刺部位的观察及护理穿刺部位采用弹性绷带包扎24 h,并置1 kg沙袋加压6 h。要注意观察绷带松紧度是否合适,沙袋有否移位,因为绷带过松或沙袋移位可使局部压力减低,血流加快,使血痂不易形成而导致出血或渗血。
3.2.3生命体征监测术后每0.5小时测量血压、心率、呼吸1次,2 h后改为每小时测量1次,监测24 h,并记录24 h尿量,发现异常及时处理。
3.2.4 观察子宫收缩情况注意观察阴道出血量及颜色,并予以按摩子宫,压迫宫底,驱除宫腔内积血及血凝块。
3.2.5 预防感染保持室内空气新鲜、床单整洁 ......
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