缬沙坦对慢性心力衰竭患者心率变异性的影响(1)
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[摘要] 目的：探讨缬沙坦对慢性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)的影响。方法：90例CHF患者随机分为缬沙坦组(45例)和对照组(45例)。缬沙坦组在常规治疗基础上加用缬沙坦80~160 mg/d；对照组常规治疗。两组治疗前、治疗后8周检测HRV的变化。结果：缬沙坦组和对照组治疗后HR明显低于治疗前(P0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组：给予利尿、扩张血管、洋地黄等常规治疗；缬沙坦组：在对照组治疗的基础上加用缬沙坦(商品名：代文，北京诺华制药有限公司)80 mg/d，晨服，血压控制在90/60~135/85 mmHg，2周后血压未控制在140/90 mmHg以下者缬沙坦加至160 mg/d，两组均未应用β-受体阻断剂，疗程8周。
1.3 HRV检测
采用美国Brentwood 8800型三通道动态心电图分析系统，治疗前和治疗8周后，对所有病人各进行一次连续24 h动态心电信号检测。由专人进行HRV参数分析：人机对话方式识别各种心律失常，剔除异位搏动及伪差；用计算机自动计算正常窦性心搏R-R间期，并计算出以下时域参数。SDNN：24 h内全部窦性R-R间期的标准差；SDANN：24 h内连续5 min 节段窦性R-R间期平均值的标准差；SDNN index：24 h内连续5 min节段窦性R-R间期标准差的平均值；RMSSD：24 h内全部窦性R-R周期差值的均方根。
1.4统计学处理
应用SPSS11.5软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，P
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