小儿肺炎支原体感染78例临床分析(1)
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[摘要] 目的：探讨小儿肺炎支原体(MP)感染病例的临床特点，提高此类疾病的临床认识和诊治水平。方法：回顾性总结78例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点，并进行总结和统计学分析。结果：发病年龄多为学龄儿童，6～13岁占50%；持续性发热伴刺激性咳嗽占82.1%；肺内啰音不多；胸片以单侧大片絮状阴影多见，占83.3%；用颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高(92.3%)；所有病例用阿奇霉素治疗效果好，未出现耐药情况。30例(38.5%)有肺外合并症，常见的是渗出性胸膜炎、血液系统损害、消化系统损害和心血管系统损害等。MP肺炎患儿3岁以下(婴幼儿)组与3岁以上组临床特征有明显差异。结论：小儿MP肺炎好发于学龄儿童，颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高，有利于早期诊断，阿奇霉素效果好，婴幼儿MP肺炎临床表现不如学龄儿童典型，需加以重视。
[关键词] 肺炎；肺炎支原体；小儿
[中图分类号] R725 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)07(b)-061-02
肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae，MP)是小儿下呼吸道感染的常见病原之一，它的临床表现轻重不一，还可导致多系统、多器官损害的肺外并发症，容易误诊，现将我科近两年明确诊断并治愈出院的78例支原体肺炎患儿的临床资料进行分析总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2005年1月～2006年12月，住院患儿中明确诊断MP感染患儿78例为观察对象，其中，男50例，女28例，男女之比为1.8∶1，年龄2个月～1岁3例，2～3岁19例，4～6岁17例，7～13岁39例。发病季节春季23例(29.5%)，夏季10例(12.8%)，秋季16(20.5%)，冬季29例(37.2%)。所有病例占同期小儿肺炎住院患者的17%。
1.2 方法
支原体肺炎的诊断标准参照文献[1-2]，MP-IgM抗体测定采用日本富士生产的Serodia-MycoⅡ试剂盒，用颗粒凝集法检测血清IgM抗体，滴度≤1∶40为正常，≥1∶160为阳性。78例患儿均送检外周血白细胞计数 ......
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