甘露醇治疗外伤性低眼压的疗效观察(2)
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3.3甘露醇治疗外伤性低眼压机制
我们考虑甘露醇治疗外伤性低眼压主要是利用其脱水作用。 甘露醇静脉给药能迅速提高血浆渗透压,致使组织间液及细胸内的水分向血浆转移,产生组织脱水作用,从而迅速降低颅内压、眼内压。而外伤性低眼压时睫状体或及脉络膜解离或脱离是眼压降低的主要原因,甘露醇的脱水作用可以有效消除脱离区的液体,打破外伤引起低眼压的恶性循环,睫状体或及脉络膜解离或脱离得以减轻或恢复,房水引流减少,分泌增加,低眼压的以有效纠正。一般认为甘露醇的作用是降低眼内压,故多无人应用。我们认为甘露醇治疗外伤性低眼压,其引起的降低眼压作用是非常短暂的,而因阻断低眼压的恶性循环其升高眼压的作用是主要且持久的。因此临床治疗效果明显。
甘露醇如长期大剂量应用,可引起肾功能损害等副作用,根据本组病例观察,甘露醇治疗外伤性低眼压具有疗程短,见效快的特点,短期、常规剂量治疗本病是安全的。可以作为一种简便有效、安全的治疗外伤性低眼压的方法,值得临床推广。
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(收稿日期:2008-03-31)
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