[关键词] 2型糖尿病；甲状腺功能亢进；甲状腺功能减退；甲状腺炎

    [中图分类号]R587 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)07(c)-175-02

    糖尿病与甲状腺疾病均是常见的内分泌代谢性疾病，二者并存并非少见，有时症状叠加互相影响，甲状腺疾病可加速糖尿病的进程，促进某些慢性并发症的发生；糖尿病患者，尤其当血糖高、病情不稳定时，可使甲状腺疾病病情加重，对于糖尿病合并甲状腺疾病患者应两病兼治。

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    2000年8月~2007年8月，本院收治2型糖尿病合并甲状腺疾病患者40例，男19例，女21例，年龄18~73岁，平均51.45岁；均符合1997年美国糖尿病协会(ADA)制定的糖尿病的诊断标准，其中，28例符合甲状腺功能亢进征(甲亢)的诊断标准(首先诊断甲亢者9例，首先诊断糖尿病者11例，两者同时诊断8例)；8例符合甲状腺功能减退征(甲减)诊断(3例同时发病，3例先诊断甲减分别为半年和5年后发现糖尿病，另2例先诊断糖尿病1年及1年半后发现甲减)；4例符合亚急性甲状腺炎(亚甲炎)诊断(2例有糖尿病史5个月后诊断亚甲炎，另2例同时发病)。

    1.2 临床症状

    28例糖尿病合并甲亢患者，18例有多饮、多尿、多食、消瘦症状，16例有心悸、怕热、多汗，13例有甲状腺肿大，10例有突眼、易激动，大便次数增多，皮肤湿热；8例合并甲减患者，有5例出现怕冷，水肿，乏力，疲劳，食欲减退，记忆力减退，声音变粗而低，毛发稀疏，皮肤干燥；4例合并亚甲炎患者发病前均有上呼吸道感染 ......