葛均波:用一颗心疗救千万颗“心”(2)
2005年10月20日,对葛均波来说是一个具有特殊意义的日子。在这天的经导管心血管治疗(TCT)会议上,第一次通过卫星向远在美国华盛顿的主会场直播了中国上海中山医院心导管室的3个手术病例——室间隔缺损(这也是TCT第一次直播室间隔缺损介入手术)、冠脉支架内再狭窄和左主干CTO手术,都获得了圆满成功。这也是第一次中国的手术转播至美国TCT会议现场。
3个病例中尤以CTO病变最为引人注目。当葛均波介绍该例患者的冠脉造影结果时,主会场的所有观众都对此极具挑战性的手术表示出极大的兴趣,其中也不乏怀疑的目光,因为CTO病变是目前冠脉介入治疗中的难点。
手术中,葛均波曾试图使用引导钢丝通过左主干闭塞段,但多次尝试均无法确定钢丝是否在血管真腔内,遂采用“对吻引导钢丝技术”:经右冠远端供应前降支的侧支血管,把一根导引钢丝经侧支血管置入间隔支,然后逆行操作引导钢丝通过左主干闭塞段,该引导钢丝遂作一定向标记,经左指引导管顺行放入另一引导钢丝通过左主干闭塞处至前降支远端。
, 百拇医药
在观看这一个个高度精密细致的步骤和手法时,当时主持会议的美国加州Scrips医院介入心脏科主任Teirstein教授连声感叹:“中国人是怎么想的,怎么会想出这样的做法!”
2006年8月,葛教授受到哈佛大学Brigham and Women’s Hospital心内科的邀请,通过电视电话会议的形式进行两院间的学术交流。
在多年的不懈研究中,葛均波教授带领的科研团队首次发现,心脏钠通道基因(SCN5A)基因突变与扩心病有关,在一房室传导阻滞伴扩心病家系中找到了一个新的SCN5A基因突变位点(C→T),其位于20号外显子,碱基的变异造成了编码氨基酸的改变,在1180位置丙氨酸由缬氨酸代替(A1180V)。突变可引起通道电生理改变(失活后恢复慢,晚期钠电流增加);临床还观察发现未发病的突变携带者运动后的心电图会发生改变。研究揭示了SCN5A突变可能影响钙平衡,从而造成心肌损伤导致扩心病,而心电图表现则有助于高危人群的早期检出。前不久,这次扩心病的研究结果被心血管权威杂志《Circulation》以editor’s picks接受,并以编者按的形式予以高度评价,并且论文和编者按评论同时被纳入editor’s picks作为网页导读文章。
, 百拇医药
据悉,《Circulation》由美国心脏学会创办发行,是迄今全球最权威的心血管杂志,国内在该杂志上发表文章并不多见,此次该文章的发表,进一步见证了其在学术研究方面的骄人成果。
据记者了解,扩张型心肌病(扩心病)是最常见的心肌病之一,也是导致心力衰竭的主要病因。其中原发性扩心病的发病率约为40/100,000,约30%的病例表现为家族遗传性。SCN5A突变是通过直接损伤心肌细胞致扩心病,还是通过心律失常继发扩心病,国际上存有争议。葛均波教授主持的研究扩大了扩心病的致病基因谱,并揭示了SCN5A导致扩心病的内在机制。研究发现的心电图表现提前于突变携带者后期发展成的各种心律失常或心脏结构异常,有助于突变相关扩心病的早期诊断。除早期诊断外,为这类扩心病患者的治疗提供了新的靶点和思路,如针对离子通道,及控制运动、改变生活方式等。这项研究成果标志着我国扩心病的临床研究处于国际前沿地位。
在扩心病治疗方面,我国同发达国家相比仍存有较大差距,限制了我国相关疾病医学前进的方向与步伐。而此次发现,丰富了致扩心病致病基因谱,有助于早期发现相关扩心病患者并给予早期治疗,在扩心病诊治方面可以说是项大的突破,将推动我国在扩心病领域的国际化研究水平。同时,在临床推广和运用方面具有重要的指导意义。
, http://www.100md.com
每一项医学研究的成功,在一定程度上都将很好地指导并推动临床医学的进展,对开拓研究新领域,攻克技术新难关,不断提高医学技术和医疗质量,满足人民对医疗技术日益增长的需要影响深远。葛均波教授和他的团队对于扩心病基因研究领域新进展在我国扩心病乃至心血管基因研究领域具有里程碑的意义。
弹奏秦琴与痴迷武侠
当问及在百忙之中是如何注意调节自己时,葛教授道出了自己的业余所爱及心态。
“少时在山东日照,游泳是我的所爱,夏天的农忙时节,帮着大人忙完了农活,就一头扎到河里去游泳,和小伙伴们一起,什么式样都游,皮肤晒得黝黑,也不知什么叫疲倦。”
在青岛医学院就读时,游泳是必修课,他和同学们不仅经常练游泳,有时还一起打赌玩,大家轮番把双手绑在背后,看谁不沉下去,谁就赢了。他们也经常到青岛海滨游泳场去游泳,从海岸边游到防鲨网,少说也有1000米远,葛均波不用救生圈,游个来回不成问题。长年累月的游泳锻炼确实使他获益不少。如今工作节奏快了,除了手术、搞研究和行政工作,还要带博士生。每天早晨7时以前就到医院上班,晚上离开医院通常也是七八点钟,这使他也不敢奢望把游泳作为自己经常性的运动了。
, 百拇医药
近来,在紧张的工作压力之下,过度的疲乏有时确实使葛均波有了点透支生命的感觉。怎么办呢?于是,在别人下班后,葛均波却不急着走,往往操起一把秦琴,弹上几曲,《地道战》、《唱支山歌给党听》,来个“孤芳自赏”。前不久,还上电视台去演奏过一次呢。
“话要说回来了,弹奏秦琴是一种放松自我的方式,这是自我减压。”问及何时与秦琴结缘,他答道:“说来话长了,那时还在上初中,正值‘文革’后期,我们学生学唱革命样板戏,在宣传队里不光天天练唱,压腿练功,还练乐器伴奏。当时规定每人都得学一种乐器,我选择了弹秦琴。”真是“有心栽花花不活,无心插柳柳成行”,想不到弹秦琴竟然成了他如今消遣休息的重要方式了。他说,音乐是能够陶冶性情、有助于身心健康的,况且“磨刀不误砍柴工”,花点业余时间奏乐,值!
“读金庸的武侠小说对我来说,也是一种莫大的乐趣。金庸的著作有逻辑性,雅俗共赏。”说起金庸,葛均波真有点眉飞色舞,如数家珍,有时忙里偷闲,在飞机上还读点金庸。本院的一位教师患病住院,葛均波赠送给病人的礼品是一套简装本的金庸作品。他娓娓道出金庸著作的真谛之所在:人,不要争强好斗。“山重水复疑无路,柳暗花明又一村”。对于我们来说,学术问题一旦走入了“死胡同”,不如换一种思路与方式去解决。做事要顺其自然,对名利要看得淡,李白的诗“人生得意须尽欢”说的是一种心态,但不能得意而忘形。人的每一件事情,不会都很顺,也不会都不顺。关键是如何调节好自己的心态。
多年来,葛均波获得了各种荣誉:上海市银蛇一等奖、上海十大杰出青年、上海市科技英才奖、中德医学会杰出贡献奖、卫生部有突出贡献中青年专家、国务院侨办授予首届华侨华人专业人士“杰出创业奖”……面对成功与荣誉,葛均波说:“成功与荣誉只能说明过去,多年来,我是怀着一颗勤勉之心与仁爱之心在为千千万万颗被疾病侵扰的‘心’解除痛苦而不懈努力着,在今后的日子里,我还将继续不懈地追求新的人生境界和人生智慧。”, 百拇医药(凌 寒 宓正明 白世雄)
3个病例中尤以CTO病变最为引人注目。当葛均波介绍该例患者的冠脉造影结果时,主会场的所有观众都对此极具挑战性的手术表示出极大的兴趣,其中也不乏怀疑的目光,因为CTO病变是目前冠脉介入治疗中的难点。
手术中,葛均波曾试图使用引导钢丝通过左主干闭塞段,但多次尝试均无法确定钢丝是否在血管真腔内,遂采用“对吻引导钢丝技术”:经右冠远端供应前降支的侧支血管,把一根导引钢丝经侧支血管置入间隔支,然后逆行操作引导钢丝通过左主干闭塞段,该引导钢丝遂作一定向标记,经左指引导管顺行放入另一引导钢丝通过左主干闭塞处至前降支远端。
, 百拇医药
在观看这一个个高度精密细致的步骤和手法时,当时主持会议的美国加州Scrips医院介入心脏科主任Teirstein教授连声感叹:“中国人是怎么想的,怎么会想出这样的做法!”
2006年8月,葛教授受到哈佛大学Brigham and Women’s Hospital心内科的邀请,通过电视电话会议的形式进行两院间的学术交流。
在多年的不懈研究中,葛均波教授带领的科研团队首次发现,心脏钠通道基因(SCN5A)基因突变与扩心病有关,在一房室传导阻滞伴扩心病家系中找到了一个新的SCN5A基因突变位点(C→T),其位于20号外显子,碱基的变异造成了编码氨基酸的改变,在1180位置丙氨酸由缬氨酸代替(A1180V)。突变可引起通道电生理改变(失活后恢复慢,晚期钠电流增加);临床还观察发现未发病的突变携带者运动后的心电图会发生改变。研究揭示了SCN5A突变可能影响钙平衡,从而造成心肌损伤导致扩心病,而心电图表现则有助于高危人群的早期检出。前不久,这次扩心病的研究结果被心血管权威杂志《Circulation》以editor’s picks接受,并以编者按的形式予以高度评价,并且论文和编者按评论同时被纳入editor’s picks作为网页导读文章。
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据悉,《Circulation》由美国心脏学会创办发行,是迄今全球最权威的心血管杂志,国内在该杂志上发表文章并不多见,此次该文章的发表,进一步见证了其在学术研究方面的骄人成果。
据记者了解,扩张型心肌病(扩心病)是最常见的心肌病之一,也是导致心力衰竭的主要病因。其中原发性扩心病的发病率约为40/100,000,约30%的病例表现为家族遗传性。SCN5A突变是通过直接损伤心肌细胞致扩心病,还是通过心律失常继发扩心病,国际上存有争议。葛均波教授主持的研究扩大了扩心病的致病基因谱,并揭示了SCN5A导致扩心病的内在机制。研究发现的心电图表现提前于突变携带者后期发展成的各种心律失常或心脏结构异常,有助于突变相关扩心病的早期诊断。除早期诊断外,为这类扩心病患者的治疗提供了新的靶点和思路,如针对离子通道,及控制运动、改变生活方式等。这项研究成果标志着我国扩心病的临床研究处于国际前沿地位。
在扩心病治疗方面,我国同发达国家相比仍存有较大差距,限制了我国相关疾病医学前进的方向与步伐。而此次发现,丰富了致扩心病致病基因谱,有助于早期发现相关扩心病患者并给予早期治疗,在扩心病诊治方面可以说是项大的突破,将推动我国在扩心病领域的国际化研究水平。同时,在临床推广和运用方面具有重要的指导意义。
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每一项医学研究的成功,在一定程度上都将很好地指导并推动临床医学的进展,对开拓研究新领域,攻克技术新难关,不断提高医学技术和医疗质量,满足人民对医疗技术日益增长的需要影响深远。葛均波教授和他的团队对于扩心病基因研究领域新进展在我国扩心病乃至心血管基因研究领域具有里程碑的意义。
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“少时在山东日照,游泳是我的所爱,夏天的农忙时节,帮着大人忙完了农活,就一头扎到河里去游泳,和小伙伴们一起,什么式样都游,皮肤晒得黝黑,也不知什么叫疲倦。”
在青岛医学院就读时,游泳是必修课,他和同学们不仅经常练游泳,有时还一起打赌玩,大家轮番把双手绑在背后,看谁不沉下去,谁就赢了。他们也经常到青岛海滨游泳场去游泳,从海岸边游到防鲨网,少说也有1000米远,葛均波不用救生圈,游个来回不成问题。长年累月的游泳锻炼确实使他获益不少。如今工作节奏快了,除了手术、搞研究和行政工作,还要带博士生。每天早晨7时以前就到医院上班,晚上离开医院通常也是七八点钟,这使他也不敢奢望把游泳作为自己经常性的运动了。
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近来,在紧张的工作压力之下,过度的疲乏有时确实使葛均波有了点透支生命的感觉。怎么办呢?于是,在别人下班后,葛均波却不急着走,往往操起一把秦琴,弹上几曲,《地道战》、《唱支山歌给党听》,来个“孤芳自赏”。前不久,还上电视台去演奏过一次呢。
“话要说回来了,弹奏秦琴是一种放松自我的方式,这是自我减压。”问及何时与秦琴结缘,他答道:“说来话长了,那时还在上初中,正值‘文革’后期,我们学生学唱革命样板戏,在宣传队里不光天天练唱,压腿练功,还练乐器伴奏。当时规定每人都得学一种乐器,我选择了弹秦琴。”真是“有心栽花花不活,无心插柳柳成行”,想不到弹秦琴竟然成了他如今消遣休息的重要方式了。他说,音乐是能够陶冶性情、有助于身心健康的,况且“磨刀不误砍柴工”,花点业余时间奏乐,值!
“读金庸的武侠小说对我来说,也是一种莫大的乐趣。金庸的著作有逻辑性,雅俗共赏。”说起金庸,葛均波真有点眉飞色舞,如数家珍,有时忙里偷闲,在飞机上还读点金庸。本院的一位教师患病住院,葛均波赠送给病人的礼品是一套简装本的金庸作品。他娓娓道出金庸著作的真谛之所在:人,不要争强好斗。“山重水复疑无路,柳暗花明又一村”。对于我们来说,学术问题一旦走入了“死胡同”,不如换一种思路与方式去解决。做事要顺其自然,对名利要看得淡,李白的诗“人生得意须尽欢”说的是一种心态,但不能得意而忘形。人的每一件事情,不会都很顺,也不会都不顺。关键是如何调节好自己的心态。
多年来,葛均波获得了各种荣誉:上海市银蛇一等奖、上海十大杰出青年、上海市科技英才奖、中德医学会杰出贡献奖、卫生部有突出贡献中青年专家、国务院侨办授予首届华侨华人专业人士“杰出创业奖”……面对成功与荣誉,葛均波说:“成功与荣誉只能说明过去,多年来,我是怀着一颗勤勉之心与仁爱之心在为千千万万颗被疾病侵扰的‘心’解除痛苦而不懈努力着,在今后的日子里,我还将继续不懈地追求新的人生境界和人生智慧。”, 百拇医药(凌 寒 宓正明 白世雄)