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编号:11669477
谈医院如何做好医保管理工作
http://www.100md.com 2008年8月5日 《中国医药导报》 2008年第22期
     [摘要] 随着参保人员的增加,如何为参保人员提供方便快捷的就医模式,使广大参保人员能够享受到优质的医疗服务,是每个医院都亟待解决的问题。制定完善的管理措施,做好医院医保管理工作,关系到医院、患者的切身利益,是政府保障劳动者权益和维护社会稳定的重要工作。

    [关键词] 医疗保险;管理

    [中图分类号]R193.31 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)08(a)-110-02

    医疗保险是社会保障体系中的重要组成部分,保证医保工作顺利地有条不紊地进行,是构建和谐社会的重要基础之一。保证参保人能得到合理、有效、优质、廉价的医疗卫生服务,这是当前医院医保工作发展的前景[1]。如何做好医院医保管理工作,关系到医院、患者的切身利益,是政府保障劳动者权益和维护社会稳定的重要工作。

    我院是三级甲等医保定点医院,在2006年社保年度中,在医保运行过程中不断进行自我调整和改进,我院大德路总院被以总分98分的高分被评为为数不多的最高信用等级(“AAA”级)医保定点医疗机构之一。现将我们的具体做法介绍如下:

    1完善院内监督管理机制

    1.1建立医院医保管理领导小组和管理机构

    由分管副院长和职能科负责人组成 ......

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