[摘要] 目的：探讨腹腔镜急性胆囊炎胆囊切除的可行性。方法：回顾性分析2002年2月～2007年2月79例腹腔镜下急性胆囊炎胆囊手术切除的临床资料。结果：腹腔镜胆囊切除术79例，其中，1例出现胆漏，1例腹腔残余结石，2例剑突下切口感染；中转开腹手术11例，其中，结石嵌顿于胆囊管近端3例，胆囊及三角区炎症瘢痕粘连1例，胆囊动脉损伤2例，结石散落腹腔2例，胆囊与周围组织粘连严重2例，术中诊断胆囊癌1例。无死亡和肝外胆道损伤等并发症发生。结论：随着腹腔镜技术的日益成熟和手术经验积累，急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。

    [关键词] 急性胆囊炎；腹腔镜胆囊切除术

    [中图分类号]R657.4 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)08(c)-249-02

    腹腔镜胆囊切除因创伤小、术后恢复快等优点深受患者欢迎，已成为胆囊良性病变的首选手术方式。刘允怡[1]报道腹腔镜胆囊切除术胆管损伤发生率为0.85%，是开腹手术的3～4倍，常造成胆漏或胆管狭窄。腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎曾被列为禁忌证，随着技术进步和经验积累，我院2002年2月～2007年2月，对79例急性胆囊炎实施腹腔镜胆囊切除术，疗效满意，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组79例，男51例，女28例。年龄24～76岁，平均54岁。急性发病时间10 h～8 d。发热43例，37.8～39.1℃；有局限性腹膜刺激症32例；合并胆囊结石71例 ......