[摘要] 自1983年从人胃黏膜活检组织中分离出幽门螺杆菌(Hp)，通过广泛深入的研究，逐渐认识到其与慢性活动性胃炎、消化性溃疡乃至胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤都有一定的病因学联系，虽各家意见尚存不同，但迄今已取得了较大进展，本文旨在对Hp与某些胃疾病关系的研究加以综述。

    [关键词] 幽门螺杆菌；胃部疾病

    [中图分类号] R573 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)09(c)-021-02

    现将幽门螺杆菌与胃部疾病的关系综述如下：

    1 Hp的生物学特性

    Hp呈细小单曲或双曲状，在微量需氧环境下生长，含较多的尿素酶、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶，Hp还具有胞周血细胞凝集素，Hp可结合宿主的胎球蛋白、硫酸肝素和透明质酸等蛋白质，由此可避免被吞噬细胞所吞噬。Hp能通过与胃上皮细胞表面的特异性糖脂受体结合而黏附于胃黏膜表面。根据Hp基因组中是否存在细胞毒素相关基因A(cagA)，把Hp分为cagA阳性和cagA阴性，cagA基因可编码细胞毒素；同时又根据有无空泡毒素基因A(VacA)，把Hp分为VacA阳性和VacA阴性，VacA基因可编码空泡毒素；通过组织学检查、细菌培养、尿素酶试验、血清Hp抗体检测、聚合酶链反应(PCR)和13 C尿素呼吸试验等方法检测和诊断Hp感染[1]。Hp在普通人群的感染率约为60%。在胃内Hp主要分布于幽门窦部、胃黏膜黏液层下及胃小凹或浅层腺管内[2]。

    2 Hp与慢性活动性胃炎的关系

    目前普遍认为Hp是慢性胃炎的主要致病菌，其直接或间接证据为胃黏膜Hp数量和密度与炎症程度呈正相关；窦部上皮细胞Hp受体较多 ......