促进骨折愈合的实验研究
体外冲击波,碱性成纤维细胞生长因子,骨缺损
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杨兆义 李平 王建国 山西医科大学;山西医科大学第一临床医院骨科;太原市人民医院骨科;
【摘要】目的:探讨体外冲击波(ESW)对骨痂中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响,进一步揭示ESW治疗骨折的机制。方法:将20只健康家兔制备成双桡骨骨缺损模型,右上肢骨缺损为实验组,左上肢骨缺损为对照组,1周后伤口愈合,全麻下实验组行体外冲击波治疗,一次完成,在骨缺损两断端相应部位各冲击1000次,能量为13kV,频率为60次/min,对照组不作治疗。分别于术后第4、6周摄X线片观察骨缺损处成骨情况,取骨缺损处骨痂组织标本,通过组织学观察组织细胞的增殖情况,通过免疫组化检测骨痂中bFGF的表达。结果:实验组骨痂中bFGF含量明显高于对照组,实验组中,骨细胞、成纤维细胞、毛细血管、成骨细胞、间充质细胞等细胞增生活跃。结论:bFGF可在体外冲击波刺激下表达增强,使细胞增殖分化,促进骨折愈合。
【关键词】 体外冲击波 碱性成纤维细胞生长因子 骨缺损
【分类号】R683
骨折不愈合、骨缺损一直是骨科较难解决的问题,发生率达5%～10%[1]。临床治疗方法甚多。近年来兴起的体外冲击波作为一种新的微创治疗手段,无须开刀,患者痛苦小,费用低,并发症少,无感染,更容易被患者所接受,并在临床上已取得较好疗效,但其治疗机制尚在研究中,国内外许多学者
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骨折不愈合、骨缺损一直是骨科较难解决的问题，发生率达5%～10%。临床治疗方法甚多。近年来兴起的体外冲击波作为一种新的微创治疗手段，无须开刀，患者痛苦小，费用低，并发症少，无感染，更容易被患者所接受，并在临床上已取得较好疗效，但其治疗机制尚在研究中，国内外许多学者认为体外冲击波的成骨作用是通过一种或多种细胞因子的表达而引起的。其中对bFGF的相关报道较少，而bFGF是促进骨折愈合的因子之一。本实验旨在探讨ESW对骨痂中bFGF的影响，从而揭示ESW治疗骨缺损、骨折的机制。为今后临床治疗提供理论指导。
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