地中海贫血孕期预防、治疗临床研究(1)
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[摘要] 目的：探讨妊娠合并地中海贫血筛查的方法、预防及临床治疗。方法：选择2005年1月～2007年1月在我院妇产科门诊进行常规定期产前检查孕28周前在本院常规产检并住院分娩病例共700例。依据首次产前检查时血常规及血红蛋白结果分为3组。地贫组在补充叶酸、维生素E、复合维生素B，各2周，并指导孕妇均衡饮食，重新复查血常规及血红蛋白。结果：地贫组红细胞平均体积(MCV) 及平均红细胞血红蛋白含量(MCH) 明显低于非地贫组和对照组(P<0.01)，而RBC计数明显高于后两组(P<0.01)。在给予叶酸、维生素E、复合维生素B后，28周及孕32周的地贫组孕在血常规RBC、Hb、MCV、MCH与初检时有统计学差异(P<0.05)。结论：孕期血细胞分析、血红蛋白电泳和基因诊断等方法可以有效并且准确筛查地中海贫血，通过补充叶酸、维生素E、复合维生素B，各2周，并指导孕妇均衡饮食，是可以改善临床症状的，从而保证优生优育。
[关键词] 地中海贫血；孕期；预防与治疗
[中图分类号] R556.6[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2009)01(b)-030-03
The study of mediterranean anemia for screening methods and prevetion and treatment during pregnance
WANG Zhi-hui
(The MCH Hospital of Haizhu District, Guangzhou City, Guangdong Province， Guangzhou510000, China)
[Abstract] Objective: To evaluate the value of the screening methods and the preventions and treatment of mediterranean anemia in pregnant women. Methods: Choosing 700 out-patients from 2005 to 2007 who participated in examination before delivery. Then divided them into three groups refering to the level of Hb. After being given vitamins and folic acid and regulated the food patients take. Checked the biochemiacal exams after 3 weeks. Results: The MCV and MCH in mediterranean anemia group(MA) were significant lower than controlled group and non-MA group (P<0.01), and RBC counting was higher than the other groups. After 3 weeks treatment, the RBC, Hb, MCV， MCH of patients had statistic difference from the first. Conclusion: As to the pregnant women, it is necessary and crucial to have the check about mediterranean anemia, and then take action efficiently for the purpose of health baby.
[Key words] Mediterranean anemia; Pregnant period; Prevention and treatment
地中海贫血(mediterranean anemia)是一组遗传性溶血性贫血，其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变[1]。地中海贫血不仅是一种发病率较高的血液系统疾病，而且全球约18亿人为无明显症状的携带者，每年出生100万缺陷患儿，在我国，地中海贫血的高发区位于南方各省份。地中海贫血与妊高征、流产、畸胎及死胎的发生有相关关系，严重影响了优生优育，因此早期预防，及时进行临床干预是非常有必要的[2]。本研究提选择2005年1月～2007年1月在我院妇产科门诊进行常规定期产前检查，首次产前筛查，确诊为地中海贫血的患者病历共700例，进行为期2周的临床干预，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2005年1月～2007年1月在我院妇产科门诊进行常规定期产前检查、孕28周前在本院常规产检并住院分娩病例共700例。依据首次产前检查时血常规及血红蛋白结果分为3组：Hb>100 g/L及血红蛋白电泳正常者185例作为对照组；Hb<100 g/L及血红蛋白电泳正常者275例作为非地中海贫血的贫血组(非地贫组)；240例Hb<100 g/L及血红蛋白电泳异常作为地贫组 ......
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