黄藤素片治疗急性膀胱炎的临床观察
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[摘要] 目的：观察黄藤素片治疗急性膀胱炎的疗效。方法：选择我院两年来住院和门诊患者90例，随机分为治疗组和对照组，观察两组治疗前后的疗效，观察组是黄藤素片组，对照组是呋喃妥因组。结果：观察组的治愈率为88.89%，对照组为66.67%。结论：黄藤素治疗急性膀胱炎起效快，疗效高，不良反应少。
[关键词] 黄藤素片；急性膀胱炎
[中图分类号] R694+3[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2009)02(a)-037-01
急性膀胱炎为一种常见病、多发病，有反复发作的特点，主要由大肠埃希菌引起，感染常由尿道逆行至膀胱所致。女性多于男性，多继发于阴道炎、尿道炎及急性肾盂肾炎等。现将我院2006～2008年住院和门诊患者90例随机分组，观察黄藤素片的作用。笔者用黄藤素片治疗急性膀胱炎并观察其疗效。现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
急性膀胱炎主要表现为：起病突然，尿急，尿频，尿痛，尿中可有大量的白细胞甚至是血尿，耻骨上膀胱区有轻压痛。病例选择：90例患者，年龄20～60岁，男女比例为1∶3，平均年龄(42±5)岁；所有患者都有不同程度的膀胱炎症状。标本的采集：尿常规、尿培养、血常规、肝肾功能。治疗组45例，年龄20～58岁；对照组45例，年龄25～60岁。治疗组检出大肠埃希菌12例，尿常规检出白细胞增多的35例，可见白细胞和红细胞的5例；对照组分别为10例、30例和3例。差异无统计学意义，两组具有可比性。
1.2治疗方法
治疗组用黄藤素片(云南省玉溪市维和制药有限公司，批号20061005)0.3 g，3 次/d，口服，连用3 d。对照组用呋喃妥因(山东金泰医药科技股份有限公司，批号124012)50 mg，3次/d，口服，连用3 d。治疗前和治疗后7 d、1个月检出致病菌并观察患者的症状和体征。两组根据病情给予对症处理。
1.3观察指标
治疗前后尿常规、尿培养、血常规、肝肾功能。
1.4疗效评价标准
根据《内科学》第六版规定。治愈：临床症状和体征消失，停药1周和1个月后再追踪复查1次，复查致病菌阴性；有效，治疗后复查菌尿转阴；无效，在治疗后仍具有细菌尿或复发。治愈和有效合为有效。并据此计算总有效率。
1.5统计学处理
采用χ2检验，使用SPSS 10.0软件进行处理。
2结果
2.1临床疗效观察
治疗组45例，治愈40例，有效5例，治愈率为88.89%，总有效率为100.00%。对照组45例，治愈30例，有效10例，治愈率为66.67%，总有效率为88.89%。两组疗效比较，P<0.05，有统计学意义。见表1。
表1 黄藤素片与呋喃妥因治疗急性膀胱炎临床疗效比较(例)
与对照组比较，*P<0.05
2.2不良反应
治疗组2例出现便秘，停药后消失；对照组5例出现恶心，2例出现皮疹，停药后消失。两组不良反应发生率分别为4.44%和15.56%。治疗组的不良反应发生率明显低于对照组。见表2。
表2 黄藤素片与呋喃妥因治疗急性膀胱炎不良反应比较(例)
与对照组比较，*P<0.05
3讨论
急性膀胱炎是临床常见病，女性发病率高于男性，妊娠妇女更易发生，多继发于尿道炎、阴道炎、子宫炎或前列腺炎，另外因急性肾盂肾炎或经尿道放置器械等而引起。女性尿道短而宽直，细菌容易上行感染至膀胱，亦可经淋巴感染或继发于肾脏感染，主要致病菌为大肠埃希菌、变形杆菌。黄藤素(大黄藤素)为我国自行研制的纯天然植物药，现已被载入《中国药典》。黄藤素片是从防己科天仙藤属植物黄藤中提取的生物碱精制而成，具有广谱抑菌、抗病毒的作用、明显增加白细胞吞噬细菌的多重药理作用、良好的抗炎和增强机体免疫力作用。从观察结果看疗效优于对照组，是一种安全可靠的中药抗生素 ......
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