[摘要]中风病的发病率随着社会生活的变化呈逐渐上升的趋势。其病史长，在恢复期和后遗症期的患者都有不同程度的郁证表现：精神抑郁，情绪不宁或低落，少言寡语，悲忧善哭，少气乏力，或烦躁不安、急躁易怒等。笔者采用中风与郁证合病辨治，收到了满意的效果。现从其发病病因、病理机制、现代医学基础等方面加以阐述。

    [关键词]中风；郁证；抑郁证

    [中图分类号]R542.2 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2009)02(c)-060-02

    随着物质生活水平的提高及社会压力的增加，卒中的发病率呈逐年增长的趋势，其致死率和致残率高。发病后经过治疗病情好转，后遗症期的患者随着病程的延长逐渐出现心情抑郁、情绪不宁、易怒善喜等临床表现，而且始终贯穿于整个病程之中，影响着患者的康复。笔者在临床中，根据上述临床表现。以卒中合并郁证辨证施治，可明显提高卒中及其后遗症的治疗效果。

    所谓郁证是指由于情志不舒，气机郁滞所引起的一类病证。《灵枢本病论》：“人忧愁思虑即伤心。”中医郁证病因可归结情志失调所致。包括了现代医学的神经官能症、狂躁忧郁症、反应性精神病等心理疾病；卒中患者无论从中医理论或是现代医学的研究都证明有发生郁证的基础，现分析如下：

    1 中医理论基础

    卒中病的病位在脑，病因有忧思恼怒，五志所伤，情志过激。这些也正是郁证发生的诱因。其病机为本虚标实，本虚有肝肾阴虚，肝体失养，肝脏的疏泄功能失常而致气机不畅，同时肝肾阴虚可导致肝火旺盛，肝阳上亢，肝脏疏泄太过，同样可影响人的情志活动而发生郁证。标实有瘀血阻滞、气血逆乱等，卒中病虽以虚为本，然而必有痰、瘀、积、热、郁诸邪内攻。即使在恢复期或后遗症期仍然有经络不通、瘀血、痰浊阻滞等病理因素存在 ......