胃痛灵治疗消化性溃疡65例疗效观察(1)
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[摘要] 目的：探讨自制胃痛灵治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效。方法：将113例PU患者随机分为治疗组和对照组，治疗组65例采用自制的胃痛灵治疗，对照组48例采用法莫替丁治疗。结果：两组均能明显改善临床症状及促进溃疡愈合，而治疗组与对照组比较，差异有显著性(P<0.05)。结论：胃痛灵具有改善临床症状和促进溃疡愈合的功效，比法莫替丁效果更优，值得临床推广应用。
[关键词] 消化性溃疡；胃痛灵；中药；法莫替丁
[中图分类号] R573.1 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2009)05(c)-055-02
Observation on the effect of Weitongling on 65 cases peptic ulcer
HU Fen1，HU Zhixi2
(1.College of Pharmacy, Zhongnan University, Changsha 410013,China;2.Hunan University of TCM, Changsha 410007,China )
[Abstract] Objective: To observe the clinical curative effect of Weitongling on the peptic ulcer patients. Methods: 113 cases of peptic ulcer patients were divided into treatment group and control group. 65 cases of treatment group were treated by Weitongling. 48 cases of control group were treated by Famotidine. Results: The clinic symptom and ulcer cicatrization of two groups were significantly improved， but the treatment group's effect was better than that of the control group. Conclusion:Weitongling has good effect on perfecting the peptic ulcer patients, clinic symptom and ulcer cicatrization and Weitongling's effect is better than Famotidine. It is deserved to be popularized and applied.
[Key words] Peptic ulcer; Weitongling; Traditional Chinese medicine; Famotidine
消化性溃疡(peptic ulcer，PU)属中医“胃脘痛”、“嘈杂”、“吞酸”范畴。笔者2002～2006年应用本院自行研制的“胃痛灵”治疗PU 65例，并与同期法莫替丁治疗的48例对比观察，取得了较为满意的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组113例PU患者均系本院门诊患者，将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组65例，男46例，女19例，平均年龄(41.2±13.5)岁，其中，十二指肠溃疡47例，胃溃疡18例，病程最长9年，最短6个月，平均病程(2.85±2.25)年；对照组48例，男34例，女14例，平均年龄(39.2±14.5)岁，其中，十二指肠溃疡34例，胃溃疡14例，病程最长5年，最短8个月，平均(2.74±1.96)年，两组病例在性别、年龄、病程上差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准
根据《实用内科学》的有关诊断标准[1]，并参照卫生部药政局颁布的《中药新药治疗消化性溃疡临床研究指导原则》中的诊断标准[2]拟定：①慢性反复发作、周期性及节律性腹上区疼痛为主要症状；②反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化系统症状为次要症状；③查体：活动期腹上区压痛，其中胃溃疡位于腹中上区或稍偏左，十二指肠溃疡位于腹上区中线正中偏右；④胃镜检查发现胃或十二指肠溃疡；⑤组织染色检测幽门螺杆菌(Hp)阳性。
1.3 治疗方法
治疗组用本院自行研制的胃痛灵治疗，由蒲公英、乌贼骨、黄连、砂仁、三七、白术、赤芍、蚤休、香附、党参、甘草等组成，由本院制剂室制成丸药，每次10 g，每日3次。对照组用法莫替丁20 mg，口服，每日2次，两组均以30 d为1个疗程。治疗期间忌辛辣、烟酒。饮食宜清淡易消化，不宜过饱，避免受寒，情绪保持乐观。
1.4 观察指标
1.4.1 临床症状观察胃脘痛、恶心、呕吐、嗳气、反酸及上腹部压痛的好转情况。
1.4.2 胃镜检查溃疡在胃镜下分为3期：活动期、愈合期、瘢痕期。活动期溃疡苔厚而污秽，周围黏膜充血肿胀。愈合期溃疡苔变薄，溃疡缩小，溃疡四周出现上皮细胞再生所形成的红晕。瘢痕期溃疡苔消失，四周有黏膜纹体辐射，表示溃疡己完全愈合。治疗前做纤维胃镜检查，治疗30 d后复查。
1.5 疗效判定标准
治愈：溃疡处于瘢痕期，症状体征消失，溃疡病灶愈合，病变黏膜恢复正常。有效：溃疡处于愈合期，症状与体征均有好转，溃疡面积缩小50%以上，黏膜组织仍有炎症。无效：溃疡处于活动期，症状体征均无改善，溃疡病灶无缩小，黏膜组织充血肿胀。
1.6 统计学方法
计数资料用病例数n表示，两组比较用t检验。全部资料用SPSS 11.5软件进行统计分析并在计算机上完成。
2 结果
2.1 临床症状改善情况比较
两组用药30 d后，胃脘痛、恶心、呕吐、反酸、嗳气及上腹部压痛症状均显著改善，治疗组与对照组比较，差异有显著性(P<0.05)。见表1。
表1 两组治疗前后症状改善情况比较(例)
对照组比较,*P<0.01；**P<0 ......
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