社区高血压不同管理模式的研究
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[摘要] 目的:探索可行和效果好的高血压社区管理模式。方法:依“社区高血压防治指南”的要求,以全科医生、全科护士、预防保健人员、街道专职人员共同组成管理团队,将高血压患者按契约管理、自我管理、家庭管理分组管理。结果:契约管理组、自我管理组、家庭管理组管理后血压控制良好的比例分别为76.1%、58.8%、48.5%,管理后规律服药率分别为78.2%、61.4%、50.8%,管理后经常运动的比例分别为74.2%、60.2%、49.6%,饮食控制率分别为83.5%、68.5%、50.3%。结论:社区高血压契约管理模式可以明显提高高血压患者的血压控制良好率、规律服药率、运动率及饮食控制率,有良好的前景,值得推广。
[关键词] 社区;高血压;管理模式
[中图分类号]R544.1 [文献标识码] C[文章编号] 1673-7210(2009)07(a)-173-02
我国高血压、糖尿病、脑卒中和冠心病等慢病发病率迅速增高,有效控制血压可降低心脑血管疾病发生的风险[1]。系统规范治疗,规律病情监测,可提高高血压的管理水平和控制水平,从而降低高血压相关的并发症,降低其医疗费用。我院2007年2月～2008年2月在广州地区比较不同管理模式对社区高血压人群的干预效果,旨在提高患者对高血压病相关知识的了解,提高其治疗率和控制率,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 研究对象
通过在社区宣传高血压3种管理模式,获得参与管理的本社区高血压患者305例。
1.2 研究方法
1.2.1 分类管理契约管理:与参与的患者签定高血压规范化管理的协议,实行契约式管理。自我管理:指在医务人员协助下患者承担一定的预防性或治疗性活动。家庭管理:指在医务人员协助下患者家属承担对家庭高血压患者生活方式、行为和用药情况的监督作用。采用问卷调查的形式获得龙凤街社区高血压患者的管理需求,然后按照其选择的管理模式进行分类管理。对参与管理的305例高血压患者,按照各自管理模式通过定期随访和饮食、体育锻炼指导进行针对性的健康管理和干预工作 ......
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