[摘要] 普萘洛尔是β-受体阻滞剂,还具有细胞膜稳定作用,临床上在精神病方面的应用也十分广泛,对治疗精神病、激惹及冲动行为有很好的效果,但也要注意其毒副作用。本文旨在对其在精神病领域的应用进行总结和探讨。

    [关键词] 普萘洛尔;精神病;应用

    [中图分类号]R971 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2009)07(a)-193-02

    普萘洛尔在治疗精神病方面可发挥较好的作用。笔者旨在对其在精神病领域的应用作简单的总结,综述如下:

    1 普萘洛尔的主要药理作用

    1.1 β-受体阻滞作用

    普萘洛尔与异丙肾上腺素在分子结构上有共同之处,因而能与去甲肾上腺素(NA)或拟交感药物竞争β-受体。除在周围作用于心血管系统和支气管平滑肌外,还可抑制交感兴奋引起的脂肪和糖原分解,从而能促进胰岛素降低血糖的作用。

    1.2 膜稳定作用[1]

    β-受体阻滞剂可降低神经纤维和心肌细胞膜对阳离子的通透性从而发挥其膜稳定作用。

    2 临床应用

    2.1 配合胰岛素治疗精神病[2]

    胰岛素低血糖及昏迷疗法目前仍不失为某些精神病的有效治疗方法之一。若在注射胰岛素的同时给予小剂量普萘洛尔(10～20 mg),不仅可大大减少胰岛素的用量,而且其副作用也相应减少。

    2.2 激惹及冲动行为

    2.2.1 脑部病变及损伤[3]如脑炎、脑外伤及癫痫等所致的激惹、暴怒、冲动行为,这类患者往往伴有躯体症状,仅用抗精神病药一般难以奏效 ......