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编号:11801468
如何做一名合格的门诊分诊护士
http://www.100md.com 2009年7月25日 《中国医药导报》 2009年第21期
     [摘要] 目的:探讨如何做一名合格的分诊护士。方法:当就诊患者到达门诊时,分诊护士要立即观察病情,根据患者的主诉判断疾病的严重程度和病种,迅速分诊。结果:配合医生尽快做出诊断和治疗。结论:及时分诊可缩短患者的就诊时间,使其得到及时治疗,从而达到最佳的疗效和早日康复的功效。

    [关键词] 门诊;分诊护士;素质

    [中图分类号] R47 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2009)07(c)-096-02

    门诊是医院的窗口单位,门诊分诊是门诊工作的重要环节。如何改变患者内心对分诊护士的形象,现将笔者在门诊工作20余年的体会总结如下:

    1良好的形象

    门诊分诊护士的形象不仅指身材、容貌、音色等客观条件,也指仪表、姿态、表情等主观因素。护士的面部表情、身体姿势,步态、手势、语言语调和眼神,既能体现护士的精神面貌,也会影响患者对护士的感知。分诊护士迎送患者时语言贴切、举止稳重,接待患者时不慌不惊,应付自如,遇有棘手问题时沉稳冷静,果断有序,以良好的职业形象稳定患者的情绪,很好地显示我们的自身内涵,从而赢得患者的尊重和信赖。

    2良好的心理素质

    分诊护士的心理素质是指从事护理工作的心理能力的综合表现,包括护士的认知能力、注意力、记忆力、应变力以及情态、意志、气质、性格等[1]。分诊护士具备了良好的心理素质,才能和各种性格的患者沟通。首先要树立“以人为本,以患者为中心”的服务理念,以饱满的热情微笑面对患者,以亲切的话语、和蔼的态度接待患者,做到急患者所急,想患者所想,解患者之所痛,把患者的健康利益放在高于一切的位置,就会赢得患者的信赖。当然,患者由于年龄、职业、文化程度、经济状况、生活习惯、对疾病的认知等,所表现的也是参差不齐。不遵守就诊秩序,自我意识太强的患者,要晓之以理动之以情,给予耐心讲解,以取得他们的支持与配合;面对那些自身素质差,目中无人的患者及家属,要表现得不卑不亢,不烦不恼,仍以微笑和耐心的解释取得他们的尊重与配合。

    3精湛的业务技术

    作为一名分诊护士,仅有护理专业知识是不够的,还需要掌握大量的临床医学知识,掌握常见病、多发病的诊断和鉴别诊断,疾病的饮食要点,要会看懂常用的实验室检查报告单,要熟悉各专科、专家的情况,例如:心肌梗死与外科急腹症[2],急性心肌梗死大多伴有疼痛,部位多见于心前区与胸骨后,也可表现为上腹部甚至背部等,疼痛的性质多为闷痛,压榨性或刀割样,有时主要表现为上腹部剧烈疼痛,可被误诊为外科急腹症。鉴别在于,心肌梗死时常伴有心律失常性休克、无腹膜刺激征,既往常有心绞痛病史;外科急腹症如溃疡病穿孔、急性胰腺炎、急性胆囊炎等,各有其特征性病史,可有畏寒、发热、恶心、呕吐、腹膜刺激征明显,进行心电图检查即可确诊。

    4良好的沟通技巧

    沟通又称交流,是人与人之间交换概念、思想或感情的过程。门诊是医院的窗口,门诊分诊护士每天要面对成百上千的患者,其职业、性格、文化程度、病种各异、复杂,这对护士的道德品质、心理素质、护理知识、专业技术以及与患者的沟通技巧等提出了更高的要求。分诊护士只有掌握良好的与患者沟通的技巧,才能做好门诊分诊工作,处理好护患关系,使求诊患者在得到及时有效诊治的同时,也感受到医院以患者为中心的人性化的关怀[3]。

    健康不仅是躯体的,也是心理的,精神的,而这些又依赖于人们之间相互融洽、和谐、温存。实际上,在对患者实施救治的过程中,人们不仅通过各种医疗行为转化为可见的疗效,也通过语言、心灵的相互交融,传达了仁爱、怜悯的情感[4]。言辞要适当,语音语调要柔和,沟通技巧对护患关系极为重要,因为它本身对患者就是一种心理治疗和安慰,同时可唤起患者的乐观情绪,增强患者与疾病斗争的信心,从而达到最佳的疗效和早日康复的功效。

    5爱岗敬业

    每一个从事护理工作的护士,首先要忠诚于护理事业,热爱本职工作,具有全心全意为人民服务的思想,才能致力于护理事业的发展。伟大导师马克思说过:“如果我们选择了最能为人类幸福而劳动的职业,我们就不会为任何重负所吓倒,因为这是为全人类而做出的牺牲……我们的幸福将属于千万人。”[5]无疑,护理工作是为千万人造福的事业,护理工作是与人类健康乃至生命安全休戚相关的平凡而高尚的事业。

    从事护理工作首先得有为此事业献身的精神,干一行爱一行,时刻把患者的利益放在高于一切的位置。分诊工作看起来微不足道,却是医生不可缺少的助手,患者不可缺少的卫士。护士应以饱满的热情开始一天的工作,给患者营造一个整洁、安静、舒适、有序的就医环境。接待患者时,像热情的导游,亦如好客的主妇,搀扶一下行动困难的患者,递上一杯热茶,在短时间内让患者尽快地融入新的环境中,使患者有宾至如归的感觉,消除紧张恐惧心理。使他们能正确、全面地叙述病情,护士也可以快速地做出正确的分诊。

    6敏锐的观察力

    分诊护士必须具有敏锐的观察力。在门诊候诊患者中,常有病情突发变化的患者,所以分诊护士不仅局限于维持秩序、叫叫号那么简单,而是医生的“前卫”。在分诊的同时,必须认真观察候诊患者的病情,从患者的表情、体态语言等,随时发现病情变化,仔细倾听患者的主诉和要求,注意其身心需要和特征,收集好资料加以分析,护士应通过掌握的信息将患者按医院的专业分科进行有目的、有效的分诊。

    [参考文献]

    [1]左秀兰.护理人员的自身修养在心理护理中的作用[J].当代护士,2004,12:29.

    [2]程永梅,丛霞.浅谈急诊分诊的技巧[J].中国医疗前沿,2008,14:118.

    [3]刘双,王惠萍.分诊护士与患者沟通的技巧[J].海南医学,2008,19(7):100.

    [4]杜书芳,李晓玲.心脏康复护理新进展[J].护士进修杂志,2007,22(22):2033.

    [5]王淑清.如何成为一名优秀的急诊科护士[J].现代护理,2008,5(27):133.

    (收稿日期:2009-02-27), 百拇医药(赵爱平)