不同固定方式手术治疗胫骨陈旧性骨折的探讨(2)
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参见附件。
2 结果
2.1 三组患者术中出血量、平均手术及住院时间比较
见表1。
表1 三组患者术中出血量、平均手术及住院时间比较(x±s)
与A、B组比较,均①P<0.05
由表1可知:C组在平均出血量和平均住院时间上均比A、B组少,差异有显著性(P<0.05),A、B两组无明显差异。
2.2 三种固定术后并发症比较
见表2。
表2 三种内固定方式术后并发症比较(例)
各组间比较,P>0.05
由表2可知:三组在术后并发症的的比较中无显著性差异意义(P>0.05)
2.3 三种固定疗效比较
疗效评定标准按Johner-Wruhs法,结果:A组60例,优51例(85.00%),良6例(10.00%),优良57例(95.00%);B组60例,优49例(81.66%),良7例(11.66%),可4例(6.66%),优良56例(93.33%);C组60例,优38例(63.33%),良16例(26.66%),可6例(10.00%),优良54例(90.00%)。优良率三组无明显差异。
3 讨论
3.1 骨折愈合
骨折的治疗目的是使骨折愈合,恢复肢体的功能。骨折治疗方法的好与坏,主要验证是骨折愈合质量和愈合速度[4]。骨折愈合主要取决于骨折部的生物学功能状态及骨折部的力学环境状态。前者决定了骨折部是否有愈合能力,而后者则决定了骨折愈合的好坏。胫骨陈旧性骨折多是由于治疗不当或延误治疗造成[5],骨折端处于不适宜的力学环境。因此优化固定器材和方法,改善骨折局部的力学环境状态,使其与骨折愈合状态相适应,是促使胫骨陈旧性骨折愈合的有效手段 ......
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