机械通气COPD患者应用高脂低糖肠内营养配方的疗效观察
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赵庆伟 贾攀峰 柴昶虹 高岩 朱利微 黑龙江省大庆油田总医院集团龙南医院;
【摘要】目的:观察机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用高脂肪(35%)、低碳水化合物(45%)肠内营养配方的效果。方法:将我院32例机械通气COPD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(n=18)采用高脂低糖肠内营养配方,对照组(n=14)采用常规的肠内营养配方。两组均采用鼻胃管管饲,每天供给热能104～125kJ(25～30kcal)/kg。蛋白质0.8～1.0g/kg,热氮比值为523kJ∶1g。分别于营养支持前1d及治疗后第7天测定pH值、二氧化碳分压(Pa-CO2)、氧分压(PaO2)、呼吸商(RQ)、每分钟通气量(VE)、二氧化碳生成量(VCO2)、氧耗量(VO2)等指标。结果:治疗前两组患者的各项指标相近,治疗7d后治疗组患者的VE、VCO2、VO2、RQ均较对照组显著降低(P0.05)。对照组治疗前后VE、VCO2、VO2、RQ无明显变化。两组患者的血气分析均有不同改善,治疗组的PaCO2较对照组降低,PaO2增高,但两组间差异无统计学意义。结论:高脂低糖肠内营养配方对减少COPD机械通气患者的VCO2、RQ、VE、VO2有明显疗效。
【关键词】 机械通气 慢性阻塞性肺疾病 高脂低糖肠内营养液 肠内营养
【分类号】R563.9
机械通气的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者由于长期的小气道阻塞,肺泡弹性减低,使通气和换气功能障碍,引起二氧化碳潴留,氧耗量增加。营养素的合理配比能减轻患者二氧化碳生成量(VCO2)和氧耗量(VO2),明显改善患者的呼吸商(RQ)和每分钟通气量(VE)。2005年3月～2009年1月我院的32
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[摘要]目的：观察机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用高脂肪(35%)、低碳水化合物(45%)肠内营养配方的效果。方法：将我院32例机械通气COPD患者随机分为治疗组和对照组，治疗组(n=18)采用高脂低糖肠内营养配方，对照组(n=14)采用常规的肠内营养配方。两组均采用鼻胃管管饲，每天供给热能104～125kJ(25～30kcal)/kg。蛋白质0.8～1.0g/kg，热氮比值为523kJ:1g。分别于营养支持前1d及治疗后第7天测定pH值、二氧化碳分压(Pa-CO2)、氧分压(PaO2)、呼吸商(RQ)、每分钟通气量(VE)、二氧化碳生成量(VCO2)、氧耗量(VO2)等指标。结果：治疗前两组患者的各项指标相近，治疗7d后治疗组患者的VE、VCO2、VO2、RQ均较对照组显著降低(P<0.05)。对照组治疗前后VE、VCO2、VO2、RQ无明显变化。两组患者的血气分析均有不同改善，治疗组的PaC02较对照组降低，PaO2增高，但两组间差异无统计学意义。结论：高脂低糖肠内营养配方对减少COPD机械通气患者的VCO2、RO、VE、VO2有明显疗效。
[关键词]机械通气；慢性阻塞性肺痰病；高脂低糖肠内营养液；肠内营养
[中图分类号]R56 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2009)09(c)-128-02
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