血清CA19-9与粪便K-ras\p53突变在胰腺癌诊断中的价值
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[摘要]目的：评价血清肿瘤标志物CA19-9和粪便K-ras以及p53基因突变对早期胰腺癌的诊断价值。方法：收集2006年9月～2009年3月在我院确诊的新发胰腺癌患者56例，胰腺良性疾病患者90例，进行血清肿瘤标志物CA19-9和粪便K-ras以及p53基因突变的检测，根据血清CA19-9的水平及粪便K-ras、p53基因突变率，进行临床分析。结果：血清CA19-9水平、粪便K-ras、p53突变率3项早期及中晚期胰腺癌组与胰腺良性疾病患者组比较，均有显著性差异(P<0.05)；早期与中晚期胰腺癌组比较，均无显著性差异(P>0.05)。CA19-9检测(>37 KU/L为阳性)诊断胰腺癌的敏感性为80.4%(45/56)，特异性为73.3%(66/90)。粪便K-ras对胰腺癌诊断的敏感性为87.5%(49/56)，特异性为50.0%(45/90)。粪便p53对胰腺癌诊断的敏感性为82.1%(46/56)，特异性为70.0%(63/90)。结论：早期胰腺癌组血清CA19-9水平有81.8%的病例升高，粪便K-ras以及p53基因突变率分别为81.8%、77.3%，血清CA19-9水平对早期胰腺癌有较高的诊断价值，联合粪便K-ras以及p53基因突变的检测，可以显著提高早期胰腺癌的诊断效率。
[关键词]胰腺癌；肿瘤标志物：基因K-ras；基因p53；突变
[中图分类号]R73 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2009)12(b)-151-03
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