非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的优化治疗策略
[关键词] 非ST段抬高急性冠脉综合征;优化治疗;早期介入策略;早期保守策略;抗凝治疗策略
[中图分类号] R541.4[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)01(a)-005-01
非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)其中包括非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、不稳定型心绞痛(UA),血栓的形成和动脉粥样硬化斑块破裂是其重要的起因。近年来,NSTE-ACS的高发病率和危害性已被清楚认识,对其正确合理的干预显得尤为重要。2007年,美国心脏学会和欧洲心脏学会先后更新了NSTE-ACS指南(以下简称《指南》),该《指南》的上一次更新距今已有5年。自2002年来,ACS的研究已取得了令人瞩目的进展,其涌现出许多高质量的大型随机对照试验。这些进展在相当程度上改变了我们对NSTE-ACS的诊断和治疗策略。
1 风险评估
当遇到怀疑急性冠脉综合征的患者时,医生应通过风险评估(其中包括病史和胸痛特征、体检、心电图和心脏标记物等)回答两个问题,首先,患者患ACS的可能性有多大;其次,患者发生不良心脏事件的风险有多大 ......
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[中图分类号] R541.4[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)01(a)-005-01
非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)其中包括非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、不稳定型心绞痛(UA),血栓的形成和动脉粥样硬化斑块破裂是其重要的起因。近年来,NSTE-ACS的高发病率和危害性已被清楚认识,对其正确合理的干预显得尤为重要。2007年,美国心脏学会和欧洲心脏学会先后更新了NSTE-ACS指南(以下简称《指南》),该《指南》的上一次更新距今已有5年。自2002年来,ACS的研究已取得了令人瞩目的进展,其涌现出许多高质量的大型随机对照试验。这些进展在相当程度上改变了我们对NSTE-ACS的诊断和治疗策略。
1 风险评估
当遇到怀疑急性冠脉综合征的患者时,医生应通过风险评估(其中包括病史和胸痛特征、体检、心电图和心脏标记物等)回答两个问题,首先,患者患ACS的可能性有多大;其次,患者发生不良心脏事件的风险有多大 ......
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