38例小儿迁延性腹泻临床分析
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[摘要] 目的:探讨小儿迁延性腹泻的临床治疗方法。方法:回顾性分析我院治疗的38例小儿迁延性腹泻病例的临床资料。结果:38例小儿迁延性腹泻病例接诊前的治疗方法不全面,普遍存在未注重饮食疗法、滥用抗生素、缺乏黏膜修复治疗的问题,因此导致腹泻病程迁延。结论:小儿迁延性腹泻病因复杂,应积极寻找引起病程迁延的原因,必须采取综合治疗措施。
[关键词] 迁延性腹泻;小儿;临床分析
[中图分类号] R725.7 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)01(a)-189-02
腹泻病是小儿临床常见病,而迁延性腹泻病因复杂,且因病程较长,易伴营养不良及其他并发症,治疗较困难。笔者2006年2月～2008年12月在门诊及病房诊治小儿迁延性腹泻病例38例(门诊病例22例,住院病例16例)取得较好效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
38例小儿迁延性腹泻病例均符合沈晓明、王卫平主编的《儿科学》第7版迁延性腹泻诊断标准[1]。其中,男25例,女13例;年龄<6个月10例,6～12个月22例,13个月～2岁6例;喂养方式:母乳喂养24例,人工喂养16例;病因(或诱因)有前驱呼吸道感染病史13例(上呼吸道感染9例、下呼吸道感染4例),有前驱肠道感染病史4例(轮状病毒肠炎2例、细菌性痢疾2例),喂养不当15例,不明原因6例;临床表现:每日腹泻次数在5～10次26例,每日腹泻次数>10次12例。大便性状:黄色或黄绿色浠水样便混有奶瓣36例,黄绿色黏液样稀便2例。大便镜检:正常21例,脂肪球10例,白细胞1～10个/HP 7例(其中伴有红细胞1～3个/HP 2例)。并存疾病:蛋白质-热能营养不良5例,水、电解质紊乱13例,营养性贫血9例,维生素D缺乏性佝偻病12例,锌缺乏症8例;38例迁延性腹泻病例接诊前治疗情况见表1。
表1 38例迁延性腹泻病例接诊前治疗情况
①～⑧表示选用的治疗方法:①抗生素; ②微生态疗法; ③黏膜保护剂; ④补充微量元素; ⑤补充维生素; ⑥食物调整; ⑦中医治疗; ⑧液体疗法;*表示治疗方法未同步进行
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